Home

Auto Nieuws

In Europa moeten in 2025 genoeg accupakketten voor elektrische auto's gefabriceerd worden om aan de eigen vraag te kunnen voldoen. Dat zei vicepresident van de Europese Commissie Maros Sefcovic dinsdag. Volgens Sefcovic is het zelfs mogelijk om aan exportcapaciteit te werken, zo wordt hij door Reuters geciteerd. Europese fabrikanten zijn inderdaad met een inhaalslag bezig, omdat accupakketten nu nog vrijwel zonder uitzondering van Aziatische bedrijven afkomstig zijn en daar ook geproduceerd worden.Het Franse PSA, moederbedrijf van onder meer Opel en Peugeot, werkt samen met accuproducent Saft aan twee nieuwe Europese productielocaties. In Zweden leggen het Zwitserse technologiebedrijf ABB en het Zweedse Northvolt de laatste hand aan een accufabriek. Tot de aanjagers van het project behoren BMW en Volkswagen.Ondertussen maken ook steeds meer Aziatische producenten de stap naar Europa. Zo zullen de Chinese bedrijven Svolt en CATL fabrieken in Duitsland gaan bouwen. De Zuid-Koreaanse fabrikanten Samsung SDI en SK Innovation zaten reeds in Hongarije, terwijl LG Chem vanuit Polen accupakketten aan onder meer Audi, Daimler en Jaguar levert.Kijk ook op AutoWeek.nl
woensdag, 25, november, 2020
Source: NU.nl Auto
Net als de Kia e-Niro is nu ook de elektrische e-Soul van Kia leverbaar met een accupakket van 39,2 kWh in plaats van 64 kWh. Daarmee daalt de basisprijs van het model naar 33.495 euro. Het betekent tevens dat er een minder krachtige elektromotor aan boord is: een van 136 pk in plaats van 204 pk. De versie met het accupakket van 64 kWh heeft een rijbereik van 452 kilometer. Het nieuwe instapmodel komt 276 kilometer ver.De Kia e-Soul met het accupakket van 39,2 kWh komt in drie uitvoeringen op de markt: de ComfortLine, DynamicLine en DynamicPlusLine. Zaken als adaptieve cruisecontrol, een achteruitrijcamera, automatische klimaatregeling en lichtmetalen wielen standaard.De e-Soul met het accupakket van 64 kWh is er voortaan ook verkrijgbaar in de ComfortLine-uitvoering, waardoor de instapprijs naar 36.595 euro daalt.Kijk voor alle informatie en prijzen op AutoWeek.nl
woensdag, 25, november, 2020
Source: NU.nl Auto
[unable to retrieve full-text content]De beurswaarde van Tesla is dinsdag opgelopen tot meer dan 500 miljard dollar (422 miljard euro) Daarvoor moest het aandeel bij de beursopening in New York boven de 528 dollar openen en dat deed het. De Amerikaanse fabrikant van elektrische auto's is nu meer waard dan Volkswagen, Toyota, Hyundai Motor Company, General Motors en Ford samen.
dinsdag, 24, november, 2020
Source: NU.nl Auto
Ondanks dat het inmiddels vaststaat dat de CO2-voetafdruk van een elektrische auto kleiner is dan die van een vergelijkbaar brandstofvoertuig, zijn er nog genoeg sceptici. Dat ziet de auto-industrie ook. Het merk Polestar zet daarom in op meer transparantie in een van nature vrij gesloten sector. NU.nl sprak met Fredrika Klarén, bij Polestar verantwoordelijk voor duurzaamheid, en nam een kijkje in de keuken bij Audi. In april dit jaar presenteerde de internationale en onafhankelijke ngo Transport & Environment (TE) een rapport waarin werd aangetoond dat volledig elektrische auto's te allen tijde schoner zijn dan brandstofauto's. In de berekening was onder meer de impact van alles wat er bij de productie en assemblage van accupakketten komt kijken, meegerekend. Hieronder dus ook de mijnbouw voor stoffen als kobalt en lithium, die in het accupakket zitten.Daarnaast was rekening gehouden met de elektriciteitsproductie. Zelfs in landen waar nog overwegend kolencentrales gebruikt worden, stoot een elektrische auto gedurende zijn levensduur minder CO2 uit, was de conclusie. Toch gaat lang niet iedereen mee in deze conclusie."Wij willen het gesprek aangaan met onze klanten, om hen zo de klimaatimpact van elektrische auto's duidelijk te maken", zegt Klarén. "Daarbij zijn heus nog wel aandachtspunten. Zo heeft de auto-industrie geen goede reputatie als het om transparantie aankomt. Dat willen we veranderen." Fredrika Klarén wil met Polestar een voortrekkersrol vervullen in het proces om de auto-industrie opener te maken. (Foto: Polestar) 'Fabrikanten gewend om informatie voor zichzelf te houden' Klarén doelt op de zogeheten lifecycle assessment (LCA), oftewel een analyse van de totale milieubelasting van een product of proces. In het geval van voertuigen is dat vanaf de grondstofwinning tot aan de sloop en de recycling."Klanten krijgen vaak zomaar een getal voorgeschoteld, maar geen informatie over de methodiek. Zo kunnen consumenten de CO2-voetafdruk van hun voertuig onmogelijk vergelijken met die van andere modellen, omdat lang niet altijd duidelijk is hoe deze berekening tot stand is gekomen", legt Klarén uit."Daar liggen kansen voor de auto-industrie, die van nature erg gesloten is. Iedereen is gewend om zijn data en informatie voor de concurrentie verborgen te houden. We moeten er als sector voor zorgen dat we tot een universele methode komen, zodat we meer mensen met informatie over de CO2-voetafdruk kunnen bereiken." 'Klanten middelen in handen geven' Klarén erkent dat lang nog niet iedereen overtuigd is van het groene imago van elektrische voertuigen, maar denkt tevens dat meer transparantie een eerste stap kan zijn om bij deze groep in ieder geval de ogen te openen. Doordat Polestar een jong merk is en dus niet zoveel bagage uit het verleden hoeft mee te torsen, kan het op dit vlak een voortrekkersrol vervullen, meent Klarén."De traditionele merken wachten vaak totdat de roep om informatie van klanten hen bereikt in plaats van andersom. Die zijn er nog op ingericht dat het consumenten alleen maar om de prijs van het voertuig draait", zegt Klarén, die het juist van belang vindt de klant zo veel mogelijk bij het gesprek te betrekken."Als je consumenten bijschoolt als het ware, kun je zo veel meer CO2-winst behalen. Er is namelijk nog altijd te weinig aandacht voor de gebruiksfase van een elektrische auto. Iemand moet de klant vertellen dat als je bij een laadpunt met groene stroom laadt, dit een totale milieubelasting nog verder omlaag haalt."Anders gezegd, volgens Klarén moeten fabrikanten hun klanten de middelen in handen geven zodat ze aan de keukentafel of in de tuin van de buren het gesprek over duurzaamheid aan kunnen gaan. 'Niet eenvoudig de hele aanvoerketen te betrekken' Dat traditionele fabrikanten inderdaad nog iets terughoudender zijn, bleek uit een digitale workshop bij Audi. Gevraagd naar transparantie omtrent de totale milieubelasting verwijst het merk je naar de LCA's op de website, die volgens hen op basis van internationale standaarden zijn samengesteld. Wel laat Audi weten ervoor te willen zorgen dat deze informatie voor de consument te begrijpen is.Dat betekent niet dat het niet menens is met duurzaamheid bij het Duitse merk. Daarbij staat ook transparantie hoog in het vaandel, al plaatst Audi wel direct een kanttekening. "Het is niet eenvoudig daar de hele aanvoerketen bij te betrekken. De verantwoordelijkheid voor transparantie is een gedeelde en daar moeten we met onze toeleveranciers aan werken."Audi wil daarbij in toenemende mate gebruik gaan maken van kunstmatige intelligentie, om zo alle neuzen dezelfde kant op te krijgen.De vraag of Audi vanwege het dieselschandaal en de toepassing van sjoemelsoftware een imagoprobleem op het vlak van duurzaamheid en transparantie heeft, ging het merk niet uit de weg. "Het dieselschandaal bracht alles in een stroomversnelling, duurzaamheid werd echt een prioriteit. Het milieu was uiteraard al belangrijk, maar de relevantie ervan is erna absoluut toegenomen."Het merk is op dit moment onder meer druk doende al zijn fabrieken klimaatneutraal te maken. Dat is in België en Hongarije al gelukt. De Audi-fabriek in Brussel, waar de elektrische e-tron van de band loopt, opereert klimaatneutraal. (Foto: AFP)
maandag, 23, november, 2020
Source: NU.nl Auto

Meer Auto Nieuws….

Computer nieuws, tips en trucs.

Als je een aantal handelingen met verschillende applicaties automatisch wilt laten uitvoeren, kun je terecht bij Microsoft Power Automate. Zo kun je bijvoorbeeld tweets laten vertalen en deze vertaling naar je e-mailadres laten verzenden, iets wat we je in de vorige how to hebben laten zien. In deze laatste how to kijken we onder andere naar het beheren van je stromen. Verbind en automatiseer allerlei handelingen met Microsofts Power Automate. Off-topic reacties worden verwijderd. Linken naar illegale bronnen is niet toegestaan. Opmerkingen over eventuele spelfouten, andere opmerkingen en vragen betreffende de website kunt u mailen naar de webmaster.
woensdag, 25, november, 2020
Source: Computer Idee
Als je een aantal handelingen met verschillende applicaties automatisch wilt laten uitvoeren, kun je terecht bij Microsoft Power Automate. Zo kun je bijvoorbeeld tweets laten vertalen en deze vertaling naar je e-mailadres laten verzenden, iets wat we je in de vorige how to hebben laten zien. In deze laatste how to kijken we onder andere naar het beheren van je stromen. Verbind en automatiseer allerlei handelingen met Microsofts Power Automate. Off-topic reacties worden verwijderd. Linken naar illegale bronnen is niet toegestaan. Opmerkingen over eventuele spelfouten, andere opmerkingen en vragen betreffende de website kunt u mailen naar de webmaster.
woensdag, 25, november, 2020
Source: Computer Idee
Als je diverse Microsoft-apps wilt gebruiken voor diverse handelingen kun je deze apps verbinden via Power Automate. Zo kun je automatisch een tweet laten versturen direct nadat je een video hebt geüpload op je YouTube-kanaal. Dit voorbeeld hebben we in de eerste how to bekeken. In deze tweede bekijken we twee korte voorbeelden waarbij we sjablonen gebruiken. Verbind en automatiseer allerlei handelingen met Microsofts Power Automate. Off-topic reacties worden verwijderd. Linken naar illegale bronnen is niet toegestaan. Opmerkingen over eventuele spelfouten, andere opmerkingen en vragen betreffende de website kunt u mailen naar de webmaster.
dinsdag, 24, november, 2020
Source: Computer Idee
Als je diverse Microsoft-apps wilt gebruiken voor diverse handelingen kun je deze apps verbinden via Power Automate. Zo kun je automatisch een tweet laten versturen direct nadat je een video hebt geüpload op je YouTube-kanaal. Dit voorbeeld hebben we in de eerste how to bekeken. In deze tweede bekijken we twee korte voorbeelden waarbij we sjablonen gebruiken. Verbind en automatiseer allerlei handelingen met Microsofts Power Automate. Off-topic reacties worden verwijderd. Linken naar illegale bronnen is niet toegestaan. Opmerkingen over eventuele spelfouten, andere opmerkingen en vragen betreffende de website kunt u mailen naar de webmaster.
dinsdag, 24, november, 2020
Source: Computer Idee




Meer Computer nieuws/….

Mode Nieuws

Het afgelopen jaar zijn modeopleidingen noodgedwongen na gaan denken over de manier waarop zij studenten opleiden en voorbereiden op een baan. Het is een monumentale opgave, omdat nog zoveel over Covid-19 onbekend is, wat de planning voor aankomende studiejaren nog moeilijker maakt. Bovendien, met de verschuiving naar online leren en een focus op systemisch racisme binnen het mode-curriculum, moeten docenten nu op stel en sprong onderwijsmodellen - die al tientallen jaren bestaan - compleet omgooien, vooral als het gaat om studio-gebaseerd en westers georiënteerd leren. Liever luisteren? Beluister de volldige - Engelstalige - podcast met Susanna Moyer hier. * En terwijl instellingen worstelen met deze veranderingen, vragen potentiële modestudenten zich af hoe deze kwesties hun aanmeldingsprocedure zullen beinvloeden. Susanna Moyer, parttime professor bij het BFA Fashion Design programma aan de Parsons School of Design en een onderwijsconsultant in New York zegt: “Modeopleidingen zijn op zoek naar studenten die in staat zijn om verbindingen te leggen tussen design en wereldwijde vraagstukken. Inclusiviteit is er daar een van.” Ze benadrukt: “Studenten die innovatie en kritisch denken over deze kwesties inbrengen, zijn de meest aantrekkelijke kandidaten voor deze instellingen." Modescholen zijn steeds meer op zoek naar studenten die bekwaamheid en kennis van opkomende technologieën tonen. Susanna bevestigd: "Technologie wordt gebruikt in de schoolomgeving en in de professionele arena. Het is dus heel belangrijk dat leerlingen 3D-technologie begrijpen, inclusief Clo3D." Hoewel niet verwacht wordt dat een nieuwe student een complex softwareplatform als Clo3D leert, is het zeer nuttig om te weten hoe het werkt, of hoe het het ontwerpproces verandert. Dit geldt vooral omdat er op dit moment zoveel online geleerd wordt. Tegelijkertijd wijst Susanna erop dat de kern van een succesvol portfolio nog steeds hetzelfde is. Ze zegt: "Het is nog steeds belangrijk voor studenten om een duidelijke richting en diversiteit in de presentatie aan te brengen. Alle elementen, inclusief moodboardontwerpen en technische flats, moeten goed doordacht en uitgevoerd worden, zodat de vertelling van de collectie begrijpelijk is voor de kijker." Ze raadt studenten ook aan om een designtijdschrift te maken en het proces te documenteren, zodat het, indien nodig, kan worden opgenomen in de inzending van het portfolio. Susanna wijst er ook op dat studenten die hun potentiële rol als ontwerper binnen het grotere geheel begrijpen, dat ook kunnen aangrijpen om zich te onderscheiden, zolang het maar authentiek is. Dit omvat het leren van alles wat mogelijk is voordat ze naar school gaan. Uiteindelijk daagt ze de inkomende studenten uit om "origineel te zijn en ergens in te geloven". Na alles wat ze zegt, en ze citeert Oscar Wilde, "Wees jezelf. Alle anderen zijn bezet. Net zo belangrijk als de aanmeldingsportfolio is de vraag of de betreffende modeopleiding wel bij de student past en of voor hem of haar wel een toekomst in de mode is weggelegd. Immers, de wereld verandert snel en het effect op de mode is duidelijk. Echter, Susanna gelooft dat met iedere verandering een kans is voor studenten. Ze zegt: "de verbreding van de markt en nieuwe specialismes die ontstaan met de veranderende sociale regels die elke dag worden overtreden. Uniseks kleding is een voorbeeld, samen met duurzame en ethische praktijken die steeds belangrijker worden voor de consument." Met elke verandering ontstaat een nieuwe mogelijkheid. Een opleiding is bedoeld om studenten voor te bereiden op nieuwe kansen - om klaar te zijn, te innoveren en uit te voeren. Susanna vat het samen: "Kies een school of programma dat zich aanpast aan jouw waarden en doelen, en die een veilige ruimte biedt om te leren en fouten te maken.”
vrijdag, 27, november, 2020
Source: Fashion United
Georgia Oost | vrijdag 27 november 2020 Door de Covid-19 pandemie hebben consumenten steeds meer behoefte aan duurzame en verantwoorde producten, schrijft GlobalData, een toonaangevend data- en analysebedrijf in een persbericht. Beth Wright, woordvoerder van GlobalData, licht toe: “De pandemie heeft geleid tot een meer verantwoordelijke consument, vooral onder millennials en Gen Z, die de fast fashion steeds meer de rug toekeren ten gunste van meer circulaire en dus duurzamere producten die zijn ontworpen met een minimum aan afval en vaak van gerecyclede materialen. Een vierjarig onderzoek door de Renewal Workshop, aanbieder van circulaire oplossingen voor kleding- en textielmerken,, heeft onlangs onthuld dat 82 procent van wat als kleding- en textielafval wordt beschouwd, daadwerkelijk kan worden vernieuwd en doorverkocht. H&M-dochtermerk Monki voert zo ook de vlag voor recycling van textiel naar textiel, met een nieuwe capsule-kledingcollectie die is gemaakt met de zogenaamde Green Machine-technologie: een hydrothermisch systeem dat gemengde weefsels van katoen en polyester volledig kan scheiden en recyclen. Wright voegt in het persbericht nog toe: “De toekomst van de toeleveringsketen voor kleding ligt voor het oprapen. Modebedrijven hoeven niet verder te zoeken dan wat ze traditioneel als textielafval beschouwen. Een dergelijke opname zou niet alleen een alternatief bieden voor nieuwe grondstoffen, het zou ook een grote aantrekkingskracht hebben op de nieuwe verantwoordelijke consumenten die steeds groenere praktijken van merken en retailers eisen.” Beeld: Unsplash
vrijdag, 27, november, 2020
Source: Fashion United
Binnenkijken in de eerste Elements of Freedom winkel
[unable to retrieve full-text content] Nederlands merk Elements of Freedom opende dit jaar de eerste eigen winkel. Plannen voor een eigen winkel waren er al langer en waren oorspronkelijk bestemd voor 2021, maar Elements of Freedom besloot ze naar voren te halen. Het merk is inmiddels gevestigd in de Negen Straatjes in Amsterdam en FashionUnited ontving de eerste beelden. Met de stap naar fysieke retail wil Elements of Freedom de gehele merkervaring aan de bezoeker geven. "Laten zien wat Elements of Freedom nou is," aldus CEO Audrey Nuchelmans in oktober tegen FashionUnited. Het duurzame Nederlandse merk werd in 2014 opgericht met de achterliggende gedachte zo duurzaam mogelijk collecties te maken. Het bedrijf is inmiddels in vier landen in Europa actief en heeft 60 verkooppunten. Het is de bedoeling op termijn meerdere eigen brandstores te openen van Elements of Freedom. Niet alleen in Nederland maar ook in het buitenland. Beeld: Elements of Freedom
vrijdag, 27, november, 2020
Source: Fashion United
Binnenkijken in de eerste Elements of Freedom winkel
Caitlyn Terra | vrijdag 27 november 2020 Nederlands merk Elements of Freedom opende dit jaar de eerste eigen winkel. Plannen voor een eigen winkel waren er al langer en waren oorspronkelijk bestemd voor 2021, maar Elements of Freedom besloot ze naar voren te halen. Het merk is inmiddels gevestigd in de Negen Straatjes in Amsterdam en FashionUnited ontving de eerste beelden. Met de stap naar fysieke retail wil Elements of Freedom de gehele merkervaring aan de bezoeker geven. "Laten zien wat Elements of Freedom nou is," aldus CEO Audrey Nuchelmans in oktober tegen FashionUnited. Het duurzame Nederlandse merk werd in 2014 opgericht met de achterliggende gedachte zo duurzaam mogelijk collecties te maken. Het bedrijf is inmiddels in vier landen in Europa actief en heeft 60 verkooppunten. Het is de bedoeling op termijn meerdere eigen brandstores te openen van Elements of Freedom. Niet alleen in Nederland maar ook in het buitenland. Beeld: Elements of Freedom
vrijdag, 27, november, 2020
Source: Fashion United

Meer Mode Nieuws….

Van Arendonk Schoenen       Hip in de Regen       Durlinger Schoenen        Klingel       Bekijk nu

 

Mens en Gezondheid

Obstipatie bij kinderen: oorzaken, behandeling
Verstoppingen bij kinderen komt zeer veel voor, vaak is er geen speciale oorzaak aan te wijzen en gaan de klachten na verloop van tijd weer over. Obstipatie is geen ziekte maar wel een probleem voor het kind en de ouders. Als de klachten niet over gaan kun je een doorverwijzing vragen naar het ziekenhuis. Afhankelijk van de leeftijd van het kind kom je terecht bij een poep- en plaspoli (als deze aanwezig is in het ziekenhuis) of bij de kinderarts. Inhoud artikelWanneer spreek je van obstipatieObstipatie ontstaat als de ontlasting in de dikke darm te lang wordt opgehouden om wat voor reden dan ook. De dikke darm neemt vocht op uit de ontlasting waardoor deze droger en harder wordt. Hoe langer de ontlasting in de darm blijft, hoe harder deze wordt. De klachten bij obstipatie worden veroorzaakt door die harde ontlasting. Een kind kan ook last hebben van overloopdiarree. Overloopdiarree is het weglekken van dunne ontlasting langs een harde prop ontlasting.Veel kinderen hebben iedere dag ontlasting, er zijn ook kinderen die om de dag ontlasting hebben, dat is normaal. Een kind heeft last van obstipatie als het minder dan drie keer per week ontlasting heeft, als het kind veel moeite heeft om naar het toilet te gaan omdat de ontlasting hard en droog is. Jonge kinderen moeten vaak huilen als ze harde ontlasting hebben omdat het pijn doet. Als kinderen al zindelijk zijn en dan ontlasting in de broek krijgen, is er vaak sprake van obstipatie.De oorzaken Meestal is er geen medische oorzaak aan te wijzen, wel speelt voeding vaak een rol. Bijvoorbeeld de overgang van borst- naar flesvoeding kan problemen geven. Bij jonge en oudere kinderen kunnen vezelarme voeding, een te lage vochtinname of een te lage vetopname oorzaken zijn. Het uitstellen van toiletbezoek omdat kinderen druk bezig zijn met andere dingen kunnen ook een reden zijn, de prikkel om naar het toilet te gaan vermindert, of een kind voelt helemaal geen aandrang meer. Te strenge en te vroege toilettraining, spanningen, grote veranderingen, vervelende gebeurtenissen, te weinig lichaamsbeweging in combinatie met verkeerde voedingsgewoonten kunnen ook oorzaken zijn. Bij een groot deel van de kinderen komen vergelijkbare klachten binnen de familie voor.Hoe kun je als ouder je kind helpen Een kind heeft niet gekozen voor obstipatie, probeer dus begripvol te zijn, vooral niet boos worden. Laat het kind drie keer per dag na het eten vijf minuten op het toilet zitten. Het kind voelt vaak de aandrang niet maar het is wel belangrijk om te trainen zodat het de prikkels weer gaat voelen. Zorg ervoor dat het kind comfortabel zit, dus zo nodig een voetenbankje gebruiken, boekjes neerleggen. Een ouder kind kun je uitleggen dat het op tijd naar het toilet gaat, dus niet wacht tot de film op televisie is afgelopen of de game is uitgespeeld. Dus niet uitstellen! Een kind kan de bekkenbodemspier trainen. Een klein kind moet je voldoende drinken aanbieden, bij een ouder kind kun je een kan neerzetten zodat het zelf drinken kan pakken. Het gaat om een hoeveelheid van ongeveer 1500 cc per dag (goed verdeeld over de dag). Het kind prijzen, complimentjes geven als het zijn of haar best doet. Je kunt een beloningssysteem gebruiken, bijvoorbeeld stickers geven als een kind getraind heeft (er hoeft niet iets gekomen te zijn) en een cadeau geven als het een bepaald aantal stickers heeft gehaald. De houding op het toilet is belangrijk Rechtop zitten met een bolle rug De handen losjes op de knieën De voeten moeten plat kunnen staan, dus eventueel een voetenbankje gebruiken Laat bij het persen de buik iets naar voren komen De voeding Geef het kind vooral vezelrijke voeding zoals bruinbrood, groente en fruit en zorg ervoor dat het kind voldoende drinkt. Voedingsvezels zijn onverteerbare stoffen die voorkomen in plantaardige producten. Bij het bewerken van voedingsmiddelen worden de meeste vezels verwijderd. Onbewerkte producten zoals volkorenbrood, groente, fruit en aardappelen hebben dus de voorkeur. Vezels hebben de eigenschap om vocht vast te houden waardoor de ontlasting smeuïger wordt. Harde ontlasting wordt zachter en soepeler, dunne ontlasting dikt in.De school Het is belangrijk dat de leerkracht van het kind wordt ingelicht, maak afspraken over het naar het toilet gaan op school. Het kind moet direct naar het toilet kunnen gaan als het aandrang heeft. Lukt het niet om goede afspraken te maken dan kun je aan de huisarts of schoolarts vragen om het uit te leggen aan de leerkracht.Mijn ervaring Het kan nodig zijn dat het kind gelaxeerd moet worden, de volle darmen zorgen ervoor dat het kind geen prikkels meer doorkrijgt wanneer het naar het toilet moet (ook voor het plassen niet). Mijn kind werd drie keer gelaxeerd in een week tijd op de kinderpoli, daarna was het zaak dat hij ging trainen. Het duurde even voordat hij drie keer daags naar het toilet wilde gaan, we bleven benadrukken dat hij ook bij geen aandrang toch vijf minuten of langer moest gaan zitten. Na een paar maanden leek hij het allemaal beter te begrijpen en begon hij ook de prikkels weer te ervaren, hij voelde het als hij moest poepen of plassen. Ik denk dat we nog wel een weg te gaan hebben en dat het later bij spannende situaties nog wel eens terug kan komen, maar nu weten we hoe we er mee om moeten gaan. Lees verder
zondag, 29, november, 2020
Source: InfoNu Mens en Gezondheid
Nierkanker: oorzaken, symptomen, behandeling, prognose
Bij nierkanker is er sprake van kwaadaardige gezwellen die zich in de nier hebben gevormd of ze komen van een tumor die zich ergens anders in het lichaam bevindt (uitzaaiing). Er zijn drie soorten nierkanker: adenocarcinoom, overgangscelcarcinoom en Wilms tumor. Wat zijn de oorzaken en de symptomen van nierkanker. Hoe wordt de diagnose gesteld, wat zijn de mogelijkheden voor behandeling en hoe is de prognose? Inhoud artikelNier De nier regelt de afscheiding van stofwisselingsproducten uit het bloed. Nagenoeg iedereen heeft twee nieren, deze bevinden zich achter in de buik, tegen de spieren van de rug, achter de darmen en de andere organen in de buik. De bijnieren zijn veel kleiner dan de nieren en liggen erboven. Bij volwassenen is de nier circa tien centimeter lang. Aan de binnenkant van de nier bevinden zich de nierslagader die bloed naar de nier vervoert en de nierader die bloed van de nier vervoert. Binnenin ligt het nierbekken, dat voert urine af via de urineleider naar de blaas.Nierkanker Bij nierkanker is er meestal sprake van een tumor die zijn oorsprong heeft in het weefsel van de nier zelf. Het gebeurt bijna nooit dat een tumor zich uit een ander deel van het lichaam verbreidt naar de nieren.Drie hoofdtypen nierkanker: Adenocarcinoom: dit type komt het meest voor en ontwikkelt zich uit de cellen waaruit het grootste gedeelte van de nieren bestaat. Overgangscelcarcinoom: deze vorm komt zelden voor, ontstaat uit de cellen bezijden de urinewegen in de nier, de urineleiders en de blaas. Wilms tumor: is meestal bij de geboorte al aanwezig, of vormt zich binnen de eerste vijf jaar van het leven. Oorzaken nierkanker Overgangscelcarcinoom komt frequenter voor bij mensen die roken, omdat tabaksrook kankerverwekkende stoffen (carcinogenen) bevat. Ook komt het vaker voor bij mensen die, soms al jaren eerder, blootgesteld zijn geweest aan andere kankerverwekkende stoffen, bijvoorbeeld chemische kleurstoffen.Bij Wilms tumor is de oorzaak onbekend, soms komt de ziekte in de familie voor. Verder zie onder kopje Wilms tumor.Symptomen nierkanker In het begin doen zich vaak geen verschijnselen voor.Maar als ze zich wel ontwikkelen dan kunnen dat zijn:Pijn bij het plassen; Vaak plassen; Bloed in de plas; Rugpijn; Pijn in de zij Verlies van gewicht Bij bloed in de urine of urine met een roze of rokerige kleur direct de huisarts bellen!Diagnose nierkanker Als een arts vermoedt dat het om nierkanker gaat, dan kunnen door middel van een echoscopie, een CT-scan of intraveneuze urografie de nieren in beeld gebracht worden.Behandeling nierkanker Als een nier aangetast is dan kan deze middels een operatie weggenomen worden. De nier die overblijft kan dan de taak overnemen. Als de kanker zich verspreid heeft naar andere gebieden dan kan chemotherapie noodzakelijk zijn. Soms worden progesteron (een natuurlijk hormoon) en andere middelen tegen kanker gebruikt. Prognose nierkanker Als bij iemand de niertumor is verwijderd dan leven circa zeven van de tien mensen langer dan vijf jaar. Ook als de tumor groot was. Als de kanker zich heeft uitgebreid naar andere delen van het lichaam voordat de diagnose was gesteld, dan is er minder kans op genezing. Bestraling kan de verspreiding afremmen en de pijn verminderen.Wilms tumor De Duitse chirurg Max Wilms beschreef de ziekte voor het eerst in 1899. Het is een zeldzame vorm van kanker aan de nieren, het wordt ook wel nefroblastoom genoemd. Het treedt meestal op tussen de geboorte en de leeftijd van vijf jaar. Het komt voor bij minder dan acht op de honderdduizend kinderen. Bijna altijd wordt één nier getroffen, maar soms beide nieren. De oorzaak is onbekend, maar de tumor komt wel vaker voor bij kinderen met een aantal aangeboren genetische afwijkingen: Beckwith-Wiedeman syndroom en andere syndromen waarbij het kind al met overgewicht wordt geboren. Wilms tumor wordt ook geassocieerd met het WAGR syndroom. Symptomen bij Wilms tumor: zwelling in de buik, pijnklachten of een vervelend gevoel in de buik, hoge bloeddruk, soms bloed in de plas. Merk je deze symptomen op, ga dan direct naar een arts. Behandeling: de nier die is aangetast wordt middels een operatie verwijderd, meestal na een voorafgaande behandeling met chemotherapie om de tumor kleiner te maken. De gezonde nier die overblijft kan het alleen redden. Om mogelijke achtergebleven kankercellen te vernietigen zal soms nog chemotherapie nodig zijn. Het komt zelden voor, maar als beide nieren verwijderd moeten worden dan is dialyse nodig en in een later stadium een niertransplantatie. De behandeling geeft goede resultaten. Draagbare kunstnier op komst De eerste draagbare kunstnier is op komst. De Nierstichting houdt zich bezig met de ontwikkeling en de productie. Een draagbare kunstnier zou het leven van miljoenen nierpatiënten over de hele wereld een stuk gemakkelijker maken. Men hoopt dat de nieuwe kunstnier in 2017 in productie kan worden genomen. De nier weegt drie kilo en zuivert net zo goed als de bestaande apparaten. Het apparaat past op een nachtkastje en dit maakt het mogelijk dat een persoon kan dialyseren op een moment waarop het hem of haar uitkomt. Wat ook zou kunnen is zeven dagen per week iedere nacht dialyseren. De schommelingen in bloeddruk en vochtbalans zullen dan minder worden en ervoor zorgen dat iemand zich waarschijnlijk veel beter gaat voelen. Transplantatie is een betere oplossing maar door een tekort aan donornieren zijn veel mensen op dialyse aangewezen, in ons land zo'n 6500 personen per dag.Wubbo Ockels Op 18 mei 2014 is oud-astronaut Wubbo Ockels overleden aan nierkanker met uitzaaiing naar het longvlies. Wubbo maakte als eerste Nederlander in 1985 een ruimtevlucht van een week met de spaceshuttle Challenger. In 2008, werd bij toeval, een vergevorderde niertumor geconstateerd bij hem. De tumor werd verwijderd, maar in 2013 werd opnieuw nierkanker ontdekt. Lees verder
zondag, 29, november, 2020
Source: InfoNu Mens en Gezondheid
Glasgow coma schaal: meetinstrument voor bewustzijn
De Glasgow coma schaal is een meetmiddel waarmee men de mate van bewustzijn bij mensen kan meten. Dit is met name belangrijk bij mensen met mogelijk hersenletsel. De GCS-score zegt namelijk iets over de toestand van iemand en in hoeverre medisch ingrijpen noodzakelijk is. De Glasgow coma schaal is opgebouwd uit scores voor het openen van de ogen, de motorische reactie en de verbale reactie. De totaalscore wordt vaak genoteerd in de zogenaamde EMV-score. Glasgow coma schaal (GCS) Volledig verlies van bewustzijn, ook wel coma genaamd, is een staat waarin de ogen niet geopend worden (ook niet als reactie op pijnprikkels), er geen herkenbare verbale reactie is en men niet in staat is bevelen op te volgen. Bewustzijnsverlies treedt doorgaans op na directe schade aan of het dysfunctioneren van de hersenstam en geeft dus aan dat er in meer of mindere mate sprake van hersenletsel is. De Glasgow coma schaal is ontwikkeld om de mate van bewustzijn bij personen met traumatisch hersenletsel te meten. Men beoordeeld drie functiegebieden met punten, welke optellen tot een totaalscore, de Glasgow Coma score. De totale score geeft een indicatie van de ernst van het hersenletsel:Mild hersenletsel: een score van 13-15 Gemiddeld hersenletsel: een score van 9-12 Ernstig hersenletsel: een score van 8 of lager Ogen openenScore Spontaan4 Wanneer men aangesproken wordt3 Bij pijnprikkels2 Geen1 Motorische reactieScore Men kan bevelen opvolgen6 Men kan aangeven waar men pijn heeft5 Men trekt het lichaamsdeel terug bij pijnprikkels4 Men buigt het lichaamsdeel bij pijnprikkels3 Men strekt het lichaamsdeel bij pijnprikkels2 Geen1 Verbale reactieScore Men kan een helder gesprek voeren5 Verwarde spraak4 Woorden3 Geluiden2 Geen1Betekenis van de GCS-score De resultaten van de Glasgow coma schaal worden vaak genoteerd in de vorm van een EMV-score: E voor eyes (ogen), M voor motor function (motorisch functioneren) en V voor verbal response (verbale respons). Een EMV-score van 2-5-3 betekent bijvoorbeeld dat een persoon de ogen opent bij pijnprikkels, men kan aangeven waar men pijn heeft en dat men in woorden spreken.Nut van de Glasgow coma schaal Het is onduidelijk hoe goed de scores op de drie functiegebieden van de Glasgow coma schaal bij kunnen dragen aan het formuleren van een prognose. Enkele onderzoeken stellen dat de score op 'motorische reactie' de beste voorspeller is van herstel. Dat wil zeggen hoe hoger de GCS-score op deze subschaal, hoe groter de kans dat iemand weer volledig de oude wordt. Of er daadwerkelijk sprake is van hersenletsel en in hoeverre een patiënt daarvan herstelt is echter van veel meer factoren afhankelijk dan de EMV-score.Voordelen en nadelen van de Glasgow Coma schaal Het grote voordeel van de Glasgow coma schaal is dat het een universeel classificatiesysteem is waarmee men de ernst van letsel kan meten. Hierdoor kunnen specialisten gemakkelijker met elkaar communiceren doordat zij hetzelfde bedoelen met bijvoorbeeld 'ernstig hersenletsel'. De betrouwbaarheid van de Glasgow coma schaal is echter van een aantal factoren afhankelijk. Zo bestaat er geen vast tijdstip waarop men gebruik maakt van de Glasgow coma schaal. Zo kan het gebeuren dat de ene persoon direct bij binnenkomst in het ziekenhuis beoordeeld wordt met behulp van de Glasgow coma schaal, terwijl een ander pas na enkele uren onderzocht wordt. Hierdoor zijn de scores onderling niet vergelijkbaar waardoor de waarde ervan voor wetenschappelijke doeleinden sterk verminderd is. Daarnaast kunnen externe factoren de testscore beïnvloeden. Sommige mensen worden kunstmatig in coma gehouden of krijgen bewustzijnsveranderende medicijnen toegediend, waardoor de Glasgow coma schaal geen betrouwbare weergave van het bewustzijn is.
zondag, 29, november, 2020
Source: InfoNu Mens en Gezondheid
Narcolepsie: oorzaken, symptomen, behandeling, vaccinatie
Narcolepsie, ook wel bekend onder de naam slaapziekte, is een chronische neurologische aandoening. Mensen met narcolepsie vallen overdag in slaap, maar hebben 's nachts moeite met doorslapen. Wat zijn de oorzaken van narcolepsie, hoe wordt de diagnose gesteld en hoe is de prognose. Wat kun je er zelf aan doen om de klachten te verminderen? Wat is de relatie tussen narcolepsie en het griepvaccin Pandemrix (Mexicaanse griep 2009/2010)? Inhoud artikelNarcolepsie (slaapziekte) Narcolepsie is een slaap/waaksstoornis. Iemand met narcolepsie heeft overdag last van slaperigheid en van slaapaanvallen die oncontroleerbaar zijn. Dit is ook het geval als iemand 's nachts goed heeft geslapen. De slaapaanvallen beïnvloeden het functioneren, denk aan studeren, werken, sporten, sociaal leven. De verschijnselen openbaren zich meestal tussen het vijftiende en dertigste levensjaar. De diagnose wordt soms pas na lange tijd gesteld omdat de verschijnselen lijken op die van psychische aandoeningen.Oorzaken narcolepsie Mensen met narcolepsie missen het eiwit hypocretine in de hersenen, dit is een neurotransmitter. Deze stof regelt het slaap- en waakritme. In Nederland zijn er ongeveer zevenduizend mensen die lijden aan narcolepsie. Narcolepsie kan ook optreden na verwonding van het hoofd, na een tumor in de hersenen of na een beroerte. Dit wordt secundaire narcolepsie of posttraumatische hypersomnie genoemd. Mogelijke verschijnselen van narcolepsie Oncontroleerbare aanvallen van slaap overdag Iemand met narcolepsie valt gemakkelijk in slaap en kan last hebben van slaapaanvallen die niet te bedwingen zijn. Het in slaap vallen kan op zeer ongelegen momenten gebeuren, bijvoorbeeld tijdens het fietsen. De aanvallen van slaap kunnen meerdere malen per dag optreden. De lengte van een aanval kan variëren tussen tien minuten tot een half uur. Meestal voelt iemand zich uitgerust na het slapen, maar het kan ook zijn dat iemand zich nog steeds slaperig voelt.Kataplexie Er is sprake van verlies van spierfunctie. Dit treedt plotseling op bij hevige emoties, denk aan schrikken, erge boosheid, enorm lachen. Het kan gaan om slapheid (lichte zwakte van de spieren), maar ook om complete verslapping van de spieren (iemand valt of zakt in elkaar). Kataplexie komt tamelijk vaak voor bij narcolepsie, bij circa zeventig procent van de mensen met de slaapziekte.Onrustige nachten Iemand met narcolepsie zal 's avonds wel in slaap vallen, maar het slapen zal onrustig zijn en iemand zal vaak wakker worden tussendoor. Slaapapneu treedt vaak op en dat leidt weer tot nog meer slaperigheid overdag. De aanvallen van slaap overdag blijven komen, ook als iemand een goede nachtrust heeft.Verlamming tijdens de slaap Als iemand in slaap valt kan er verlamming van de spieren optreden. Het duurt enkele seconden tot een paar minuten. Het kan behoorlijk beangstigend zijn omdat iemand zich wel bewust is van wat er in de omgeving gebeurt maar niet kan bewegen. Het gebeurt vaak in combinatie met wat genoemd wordt hypnagoge hallucinaties.Hypnagoge hallucinaties Dingen horen, zien en voelen terwijl die er niet zijn. Het is te omschrijven als een droomachtige toestand die optreedt tijdens het in slaap vallen. Alles komt heel levendig over en het is beangstigend.Overmatig eten Overmatige eten komt ook vaak voor als verschijnsel bij narcolepsie. De drang om te eten kan leiden tot een te hoog lichaamsgewicht.Gevoelens van angst en somberheid Veel mensen met narcolepsie hebben aanvallen van paniek, worden angstig. Sombere gevoelens kunnen ook optreden (lichte depressiviteit).Diagnose narcolepsie Voordat er onderzoeken worden gedaan zal er een gesprek worden gepland met een neuroloog. Polysomnografie: dit is een uitgebreid slaapregistratie-onderzoek. Tijdens het onderzoek worden verschillende lichaamsfuncties tijdens de slaap gemeten en de hoeveelheid en kwaliteit van de slaap worden onderzocht. De volgende gegevens worden vastgelegd: activiteit van hersenen en spieren, bewegingen van de ogen, gehalte aan zuurstof in het bloed en de ademhaling. Op basis van alle gegevens die dan bekend zijn, wordt of de diagnose gesteld of er wordt verder onderzoek gedaan. Multi Sleep Latency Test (MSLT): bij deze test wordt onderzochtof iemand een verhoogde neiging heeft om in slaap te vallen tijdens de dag. Soms wordt er een lumbaalpunctie gedaan. Bij dit ondezoek wordt er vocht uit de wervelkolom gehaald door de neuroloog. Geen of een verlaagde hoeveelheid hypocretine in het vocht kan duiden op narcolepsie. Behandeling narcolepsie Narcolepsie kan (nog) niet genezen worden. De klachten kunnen wel worden gereduceerd door behandeling. Bijvoorbeeld door een strak slaapritme aan te houden. Op vaste tijden rusten kan ervoor zorgen dat de slaapaanvallen niet meer optreden. Er zijn medicijnen om de aanvallen van slaap tegen te gaan, maar ook om de nachtrust te bevorderen, de kataplexie te verminderen. De resultaten zijn echter bij iedereen weer anders. Soms zijn het de bijwerkingen die ervoor zorgen dat medicijnen toch niet de oplossing blijken te zijn. Het is daarom erg belangrijk om te leren omgaan met de aandoening.Wat kun je zelf doen als je narcolepsie hebt? Een vast ritme is belangrijk: op een vaste tijd naar bed en op een vaste tijd uit bed. Het is beter om niet allemaal kleine dutjes op een dag te doen maar te kiezen voor een of twee korte dutjes van een half uur tot een uur. Het liefst tussen 11.00 uur en 13.00 uur en tussen 17.00 uur en 19.00 uur. Verder is voldoende beweging belangrijk. Heb je last van sombere gevoelens dan is het goed om dit te bespreken met de arts die je behandelt.Narcolepsie en werken Het moet mogelijk zijn om af en toe een korte pauze te kunnen nemen. Er mag geen risico bestaan dat er ongelukken kunnen gebeuren als iemand in slaap valt. Er moet wat uitdaging in het werk zitten, er moet wat actie zijn. Misschien is parttime werken een goede oplossing. Narcolepsie en autorijden De neuroloog bepaalt of de resultaten van de behandeling goed genoeg zijn om te mogen autorijden. Je moet het zelf doorgeven bij de Stichting Centraal Bureau Rijvaardigheidsbewijzen (CBR) dat je narcolepsie hebt. Meer informatie kun je vinden in de folder: Motorvoertuig besturen met een ziekte of handicap.Prognose narcolepsie Narcolepsie begint met de slaapaanvallen overdag die onbedwingbaar zijn. Na verloop van tijd kunnen de andere verschijnselen optreden, dit kan na een paar maanden zijn, maar ook na jaren. In welke volgorde de verschijnselen optreden of hoe ernstig ze zijn, is bij iedereen weer anders. De slaapdrang zal iemand meestal de rest van het leven houden, de andere verschijnselen kunnen weer verdwijnen.Nederlandse Vereniging voor Narcolepsie (NVN) De vereniging is opgericht in 1984 en heropgericht in 1996. Het doel van de vereniging is het optimaal behartigen van de belangen van mensen met narcolepsie. Op de website van de vereniging kun je informatie vinden over allerlei zaken.Narcolepsie na griepvaccin Pandemrix (Mexicaanse griep) Mogelijk is er een relatie tussen het griepvaccin Pandemrix en de slaapstoornis narcolepsie. In Nederland werd tijdens de grieppandemie (Mexicaanse griep) van 2009-2010 Pandemrix gebruikt voor het vaccineren van kinderen. Daarna zijn er gevallen gemeld van kinderen met narcolepsie. Misschien speelt een auto-immuun mechanisme in combinatie met genetische factoren een rol voor het ontwikkelen van narcolepsie. Meer informatie is te vinden op de website van Lareb (Nederlands Bijwerkingen Centrum).Gen narcolepsie Een genvariant is mogelijk de veroorzaker van narcolepsie. Een overweldigend deel van het genetische risico op narcolepsie met kataplexie ligt vast in een specifieke variatie in een HLA-gen. Dit werd bekend gemaakt begin 2014.
zondag, 29, november, 2020
Source: InfoNu Mens en Gezondheid

Meer Mens en Gezondheid….