Home

Een veelbelovende nieuwkomer; de Sony A7 III.

De door de Consumentenbond in 2017 ‘Als beste geteste’ Sony A7 II maakt plaats voor een veelbelovende nieuwkomer; de Sony A7 III. In deze blog vertellen we je er alles over.

U kunt de Sony A7 III ook direct bestellen bij Foto de Vakman, de camera specialist.

Sony haalde op technisch gebied alles uit de kast en verpakte het in een gitzwarte, volledig stof- en spatwaterdichte behuizing met een gewicht van 650 gram. Deze gloednieuwe mirrorless krachtpatser biedt alles wat je van een camera uit het professionele segment mag verwachten.

De Sony A7 III. In deze blog vertellen we je er alles over.

 

Fullframe 24.2 megapixel CMOS-sensor

De vernieuwde sensor is speciaal ontworpen voor de A7 Mark III. Deze sensor is bijna 2 keer sneller dan die van zijn voorganger en is ‘Back Illuminated’; de koperdraden bevinden zich achter de sensor, waardoor er nog meer licht op de sensor valt. Samen met de razendsnelle Bionz X processor zorgt de chip voor een fantastische beeldkwaliteit en een dynamisch bereik van maar liefst 15 stops. De processor is voorzien van Sony’s LSI-ondersteuning, waardoor je in uitdagende lichtsituaties op 6400 ISO nog steeds ruisvrije beelden schiet.

 

Vijfassige in-body beeldstabilisatie

Wanneer je graag uit de hand fotografeert hoef je je bij deze camera geen zorgen te maken over trillingsonscherpte. Het ingebouwde vijfassige beeldstabilisatie-systeem corrigeert tot wel vijf stops; waar we geleerd hebben dat je tot 1/125 seconde uit de hand kunt schieten, kan dat bij de A7 III nog tot ¼ seconde.

Het ingebouwde vijfassige beeldstabilisatie-systeem corrigeert tot wel vijf stops

 

Geweldige autofocusprestaties

Ook bij het doorontwikkelen van de autofocusprestaties hebben ze bij Sony niet stilgezeten. Deze fullframer beschikt over 693 fase-detectie punten, die goed zijn voor 93% dekking van het beeld. Met de A7 III stel je razendsnel en uiterst nauwkeurig scherp, ook als je onderwerp beweegt of wanneer je te maken hebt met een lastigere lichtsituatie.
Het scherpstelpunt is aan te passen via het kantelbare touchscreen LCD-scherm (ook terwijl je door de zoeker kijkt, vonden wij erg handig) , of middels het kleine joystickje aan de achterkant van de body.

Perfect voor portretfotografie is de Eye-tracking-AF functie. Met één druk op de knop herkent de camera de ogen van het model om vervolgens direct scherp te stellen. En met scherp bedoelen we ragscherp, zoals te zien is in onderstaande foto die Dirk (van Foto de Vakman)  maakte van een mooie voorbijgangster. Tijdens het maken van deze foto viel ook de verbetering in de huidtinten goed op. Zelfs bij weinig licht ontstaat er een prachtig natuurlijke huidtint.

Met de A7 III stel je razendsnel en uiterst nauwkeurig scherp.

 

Precies zoals jij wilt

De bediening van de talloze functies die de Sony A7 III biedt is geheel naar wens in te stellen. Je kunt aan elke knop een functie toewijzen die jij praktisch vindt. Dit vergt even wat instelwerk, maar als je dit eenmaal gedaan hebt kun je voortaan – spreekwoordelijk natuurlijk – lezen en schrijven met de camera. Dirk koos er bijvoorbeeld voor om de Eye-tracking-AF functie toe te wijzen aan de voorste knop van zijn 24-105 mm G objectief, zodat hij supersnel kon focussen op de ogen van zijn model.

 

Ook voor video

We horen het je denken; hoe zit het met de video-functies van de A7 III? In de 4 dagen dat Dirk de camera tot zijn beschikking had, heeft hij natuurlijk ook het filmen uitgebreid aan de tand gevoeld. Naast de 4K-beeldkwaliteit schiet je prachtige Full-HD slowmotion-beelden met 120 fps. Omdat de camera geen spiegel heeft en de autofocus vrijwel geruisloos is, heb je tijdens het filmen geen last van ongewenste geluiden. De A7 III is voorzien van een microfoon- en koptelefoonaansluiting en het geluidsniveau is direct in de camera te reguleren.

Andere interessante features van de A7 III zijn de krachtige accu (goed voor 710 opnamen), de snelheid van 10 bps, het kantelbare LCD touchscreen en het dubbele kaartslot. En zo kunnen we nog wel even doorgaan. De nieuwe A7 III biedt zó veel functies, instellingen en innovatieve features dat dat in het begin best een beetje afschrikt. Je moet hem goed leren kennen, maar dan heb je ook echt een fantastische all-round systeemcamera.

Sony A7 III bestellen bij Foto de Vakman, de camera specialist.

 

Computer nieuws, tips en trucs.

Ben je op vakantie geweest en wil je je gemaakte video's bewerken, dan heb je daar een geschikt programma voor nodig. Wellicht kun je wat met Lightworks. Dat is een professioneel ogend programma met behoorlijk wat opties, zelfs in de gratis versie. Download Lightworks om je homevideo's te bewerken.
woensdag, 20, juni, 2018
Source: Computer Idee
Ben je op vakantie geweest en wil je je gemaakte video's bewerken, dan heb je daar een geschikt programma voor nodig. Wellicht kun je wat met Lightworks. Dat is een professioneel ogend programma met behoorlijk wat opties, zelfs in de gratis versie. Download Lightworks om je homevideo's te bewerken.
woensdag, 20, juni, 2018
Source: Computer Idee
Als je op zoek bent naar een gratis videobewerkingsprogramma met veel mogelijkheden is Lightworks een uitstekende keuze. Deze app benadert de mogelijkheden van een professioneel programma. Er zijn ook behoorlijk wat geavanceerde opties, maar in twee how to's kijken we vooral naar de basics. Download Lightworks om je homevideo's te bewerken.
dinsdag, 19, juni, 2018
Source: Computer Idee
Als je op zoek bent naar een gratis videobewerkingsprogramma met veel mogelijkheden is Lightworks een uitstekende keuze. Deze app benadert de mogelijkheden van een professioneel programma. Er zijn ook behoorlijk wat geavanceerde opties, maar in twee how to's kijken we vooral naar de basics. Download Lightworks om je homevideo's te bewerken.
dinsdag, 19, juni, 2018
Source: Computer Idee
Je bent aan het surfen op internet en komt keer op keer interessante websites tegen. Alleen ben je, door telkens op nieuwe links te klikken, je startpunt kwijtgeraakt. Er zijn verschillende manieren om daar weer naar terug te keren, maar de extensie Memex is een hele goede mogelijkheid die veel opties biedt. Ben je verstrikt geraakt in het www? Memex kan je helpen het web te ontwarren.
maandag, 18, juni, 2018
Source: Computer Idee

Meer Computer nieuws/….

Mode Nieuws

Caitlyn Terra | woensdag 20 juni 2018 Na meer dan tien jaar van trouwe dienst vertrekt Catherine Scorey, directeur van womenswear bij Ted Baker Plc, bij het bedrijf. Dit bevestigt een woordvoerder van Ted Baker tegen FashionUnited UK. “We willen Catherine graag bedanken voor haar bijdrage aan Ted de afgelopen 12 jaar en wensen haar het allerbeste voor de toekomst,” aldus een woordvoerder. Scorey heeft zelf besloten weg te gaan bij het bedrijf. In 1998 sloot Scorey zich aan bij Ted Baker Plc als inkoper. Ze ging er een paar jaar tussenuit, maar keerde in 2006 terug en werd twee jaar later benoemd tot directeur van womenswear. Het afgelopen financiële jaar sloot Ted Baker Plc af met een omzetgroei van 16,4 procent en ook de winst voor belastingen nam toe met 12,1 procent.
woensdag, 20, juni, 2018
Source: Fashion United
Caitlyn Terra | woensdag 20 juni 2018 Het aankomende beursseizoen moet het doen zonder een editie van WFC Just Kidz, zo bevestigt Mike Cats van het World Fashion Centre tegen FashionUnited. Afgelopen winter kwam de kindermodebeurs weer terug na een afwezigheid van acht jaar. “Helaas gaat de zomereditie niet door vanwege te weinig animo. We onderzoeken of we de wintereditie wel door laten gaan, daarvoor zijn standhouders meer geïnteresseerd,” aldus Cats via een schriftelijk bericht. Vorige editie was gevuld met 50 stands en 75 merken verdeeld over twee beurshallen in het World Fashion Centre. De beurs was gratis toegankelijk voor WFC-pashouders en geregistreerde beursbezoekers. Voor kindermode moeten beursgangers dit beursseizoen tot nu toe bij Sunday School zijn, dat voor een tweede editie terugkeert in de Fabrique in Maarssen. De tweede editie wordt groter en internationaler met meer dan 150 aanwezige merken, zo meldde organisator Rob de Vos gisteren tegen FashionUnited.
woensdag, 20, juni, 2018
Source: Fashion United
Bizel: "De trends in Japan zijn uniek omdat merken niet kopiëren"
* Loic Bizel is geboren in de Franse stad Lyon en werkt als consultant voor grote internationale modemerken in Tokio, Japan. In 1995 kwam hij in Azië terecht voor zijn werk als export manager voor schoenenbedrijven zoals Paraboot, Elizabeth Stuart en Palladium. Na vijf jaar in de business waarbij hij in contact was met bedrijven als Beams, Isetan, Issey Miyake, Yohji Yamamoto en Comme des Garçons, richtte hij zijn eigen adviesbureau op en de "Tokyo Fashion Tour", een op maat gemaakte rondleiding voor designers over de hele wereld, die op zoek naar innovatie en trends in alle sectoren van de modeindustrie. Klanten van Bizel zijn onder andere de warenhuizen Galeries Lafayette en Nordstrom, de Zweedse keten H&M, C&A, Primark, Topshop, Timberland en The North Face. FashionUnited was in Tokio en had de gelegenheid Bizel te spreken over zijn werkzaamheden. We vroegen hem naar welke merken en nieuwe trends de Japanse modemarkt momenteel naar op zoek is. Hoe werk je samen met modebedrijven die je bellen? Tours maken deel uit van het advieswerk en zijn afgestemd op de behoeften van de klant. Sommigen willen de nieuwste concepten zien op het gebied van winkelverlichting, maar het kan bijvoorbeeld ook gaan over productpresentatie. Er zijn ook klanten die zich willen richten op design en komen om trends te zien. Zo maken we de route langs verschillende winkels waarbij aan hun wens wordt voldaan, rekening houdend met nieuwe concepten, de stijgende merken, etc. Waar zijn merken naar op zoek? We hebben de afgelopen jaren gemerkt dat er meer vraag is naar nieuwe concepten, niet alleen naar mode, maar op grotere schaal, zoals lifestyle en beleving bij het kopen. Een voor de hand liggende ontwikkeling. Zo zijn er meer en meer cafés en bakkerijen in kledingboetieks. Deze concepten bieden verschillende ervaringen onder een dak om klanten te trekken. We zien ook een stijgende trend in het digitale universum. Waar gaat digitaal naartoe? Een stroming die geleidelijk zijn opmars maakt, staat bekend als "o to o: online naar offline". Veel merken zijn aan het experimenteren om de klant van online naar offline te brengen, en vice versa. De winkel van Zara in Roppongi Hills (Tokio) wordt momenteel verbouwd. Daar wordt een pop-upwinkel geïnstalleerd waar klanten kleding kunnen bekijken, maar de verkoop vindt virtueel plaats. Klanten zien de collectie offline en kopen online. Het is een test en we zijn nog in een vroeg stadium van wat komen gaat. We zien ook een lichte groei in het cosmetische universum, waar aanzienlijke investeringen worden gedaan in virtual reality. Wat gebeurt er momenteel in de Japanse modeindustrie? De Japanse markt is redelijk stabiel. Lokale mode is in de laatste twintig jaar veel veranderd. Vroeger ging alles via warenhuizen en een aantal exclusieve winkels, totdat een aantal lokale merken onafhankelijk gingen opereren, van design tot productie tot de verkoop. Zonder verkoop via warenhuizen. Op dit moment zijn er grote bedrijven in Japan die hun eigen merken beheren en produceren in Azië. Welke positie heeft fast fashion? Er zijn lokale fast fashion merken die hun collecties wekelijks vernieuwen, in de winkels worden vrijwel dagelijks nieuwigheden en artikelen met kortingen aangeprijsd. Op het gebied van design en trends zijn Japanners heel snel in staat deze in te lijven en te innoveren. Dat is de reden dat trends die hier worden gespot uniek zijn, want merken kopiëren niet van elkaar, zoals dat mogelijk elders gebeurt. Grote Europese bedrijven komen naar Japan “om inspiratie op te doen” maar lokale merken geven daar niet om omdat zij in het algemeen niet gericht zijn op export. Wat kenmerkt de Japanse consument? Dat verschilt per segment, al moet ik zeggen dat er steeds minder segmentatie is. Jonge mensen voelen zich aangetrokken tot fast fashion omdat het niet duur en trendy is. In de andere segmenten ligt de focus meer op kwaliteit dan kwantiteit. Mensen die tussen de 28 en 30 jaar oud zijn, verkiezen over het algemeen kwaliteit boven kwantiteit. Zij zijn bereid 100 dollar te betalen voor een Fred Perry T-shirt dat tien jaar meegaat, in plaats van een goedkope imitatie die misschien maar een jaar meegaat. Wat is op dit moment de trend in Japanse retail? Kleine lokale merken en conceptstores die een vernieuwde winkelervaring aanbieden met cafe's, bloemenshops en wijnproeverijen. Daarnaast zijn er winkels gevestigd in oude panden die nog in originele staat zijn en hun bijzondere geuren en persoonlijke aandacht behouden hebben. Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op FashionUnited.es.Foto's: Carolina Allen, Loic Bizel, @japanfashion
woensdag, 20, juni, 2018
Source: Fashion United
Caitlyn Terra | woensdag 20 juni 2018 De Ferragamo familie verkoopt een aandeel van 3,5 procent van de luxe groep Salvatore Ferragamo S.p.A, zo meldt Reuters. De familie heeft door middel van de Ferragamo Finanziaria 57,76 procent van de aandelen in bezit, maar alle familieleden bij elkaar hebben bijna 70 procent gezamenlijk in bezit. De aandelen werden dinsdag verkocht tegen een lagere prijs dan de aandeelprijs aan het einde van de beursdag. De verkoop zorgde voor onrust bij aandeelhouders waardoor de aandeelprijs met 6,2 procent daalde op woensdagochtend. De familie heeft echter al eerder dit jaar gezegd altijd een meerderheidsaandeel te willen behouden in de groep. In het eerste kwartaal van het huidige boekjaar kreeg de nettowinst van Salvatore Ferragamo S.p.A. een klap van 18,8 procent. De omzet nam daarbij ook licht af. Eerder dit jaar werden ook verschillende wijzigingen gemaakt aan de top van Ferragamo. Er werd een nieuwe uitvoerend voorzitter en vice-voorzitter benoemd in april, nadat CEO Eraldo Poletto op 8 maart vertrok bij het bedrijf om over te stappen naar Stuart Weitzman. Een nieuwe CEO is nog altijd niet benoemd. Beeld: Salvatore Ferragamo website
woensdag, 20, juni, 2018
Source: Fashion United
Caitlyn Terra | woensdag 20 juni 2018 Hoe richt je nou een aantrekkelijk winkelgebied in? Het is een vraag die bij veel retailers en gemeenten leeft. Vastgoedbureau Colliers International deed onderzoek naar de Nederlandse stadscentra waaruit blijkt dat stadsdeelcentra beter in moeten spelen op de consument. Op dit moment is vooral de mix aan verschillende branches in het gebied onjuist verdeeld. Het bureau heeft verschillende stadsdeelcentra onder de loep genomen in het onderzoek: het centrum van Amersfoort, het centrum van Amstelveen, stadsdeel Boven ‘t IJ in Amsterdam Noord, het centrum van Rijswijk de Amsterdamse Poort in Amsterdam Zuid-Oost, Het Gelderlandplein in Amsterdam Zuid, het centrum van Vlaardingen en het Osdorpplein in Amsterdam Nieuw-West. Er is voornamelijk gekeken naar de leegstand, de mix van winkels en de bevolkingssamenstelling. Leegstand is nog steeds in veel stadscentra een groot probleem en door verschillende partijen wordt met man en macht gezocht naar een oplossing en nieuwe manieren om winkelgebieden aantrekkelijk te houden voor omwonenden en bezoekers. De leegstand van winkels mag dan wel voor het derde jaar op een rij dalen, maar dit wordt voornamelijk veroorzaakt door het veranderen van functie van het pand, concludeerde onderzoeksbureau Locatus nog in januari. Als gekeken wordt naar stadsdeelcentra blijkt uit het onderzoek van Colliers International dat bij drie van de onderzochte gebieden in Amsterdam en de stadscentra van middelgrote steden in Nederland de hoge leegstand veroorzaakt wordt door het niet inspelen op de veranderende vraag van de consument. De leegstand blijkt uit het onderzoek van Locatus uit januari het grootste te zijn in de centra van middelgrote steden. “Een toekomstbestendig winkelcentrum is een community centrum,” aldus Colliers in het rapport. Er moet een ontmoetingsplek gecreëerd worden waar bewoners graag naar toe komen om te ontspannen en te winkelen. Colliers International: stadsdeelcentra moeten mee met consument Dit is ook vooral het geval bij de centra in Amsterdam Nieuw-West, Noord en Zuid-Oost waar steeds meer nieuwe woningen worden gebouwd in de buurt van winkelvoorzieningen. Hierdoor neemt de bevolking van het gebied toe, maar komt er ook een andere bevolkingssamenstelling met meer kapitaalkrachtige huishoudens. Allemaal kansen waar de ontwerpers van winkelgebieden op in kunnen spelen, aldus Colliers. De consumentenmix verbreedt, aldus het onderzoek, en daar moet op in worden gespeeld. “Naast diversiteit in winkels voor dagelijkse boodschappen, moet er ook meer ruimte komen voor horeca en ontspanning. Alleen dan kunnen de stadsdeelcentra hun binding met de omgeving vergroten,” concludeert Colliers International. Op dit moment worden stadsdeelcentra voornamelijk gezien als koopcentra waar bezoekers snel weer vertrekken in plaats van blijven om te ontspannen en elkaar te ontmoeten, aldus het rapport. Op een diverser aanbod is in veel steden in Nederland nog niet ingespeeld, ook de drie gebieden in Amsterdam worden aangehaald. Het percentage van winkels met ‘niet-dagelijkse' producten ligt hier rond de 40 procent, terwijl diensten, horeca en dagelijkse winkels een aandeel tussen de 10 en 18 procent hebben. Colliers haalt het voorbeeld van Londen aan, waar de verhouding tussen diensten, dagelijkse winkels, horeca en niet-dagelijkse winkels veel beter is. De winkelcentra in Londen zijn daarbij ook meer verweven met het gebied. Stadsdeelcentra moeten mee met de consument Gelukkig is nog niet alles verloren en zijn er ook succesverhalen te noemen, aldus het rapport. Zo zijn de stadsdeelcentra Gelderlandplein en Amstelveen succesvol met het terugdringen van leegstand. De mix is aangepast en sluit beter aan bij de lokale bevolkingssamenstelling. Het aanpassen van de mix is echter niet altijd genoeg, ook de uitstraling speelt mee. Samenwerking tussen eigenaren en de gemeente voor een transformatie van het gebied is daarom essentieel concludeert Colliers. Infrastructuur moet verbeterd worden en er kan gedacht worden aan het bouwen van extra woningen rondom en boven het centrum om meer eenheid met de omgeving te creëren. Het belangrijkste blijft om de behoeften en de samenstelling van de bevolking nauw in de gaten te houden, aldus het onderzoek. Beeld: FashionUnited
woensdag, 20, juni, 2018
Source: Fashion United
 Cecil Damesmode        Expresso Fashion        Durlinger Schoenen       Klingel         Bekijk nu

Meer Mode Nieuws….

 

 

Auto Nieuws

"We moeten mensen zien te prikkelen en te verleiden tot ander gedrag", zegt D66-Kamerlid Matthijs Sienot tegen NU.nl. Hij denkt daarbij onder meer aan een lagere bijtelling voor automobilisten met een leaseauto of een lagere belasting voor auto's of motoren (bpm) voor forensen met een eigen voertuig. "Belonen is de beste manier om te verleiden", aldus Sienot. De D66'er erkent dat dit alleen mogelijk is op plekken waar voertuigen worden geregistreerd. Ook andere manieren, bijvoorbeeld het aantrekkelijker maken van reizen met de trein, zijn mogelijkheden waar de partij op in wil zetten. Voorzet In het regeerakkoord is door VVD, CDA, D66 en ChristenUnie afgesproken proeven te houden met alternatieve vormen van vervoer en betaling, zolang weggebruikers maar niet zwaarder worden belast via een vorm van rekeningrijden. Verder trekt dit kabinet tot en met 2020 in totaal 2 miljard euro uit voor investeringen in de infrastructuur. Sienot benadrukt dat hij alleen een voorzet wil geven aan minister Cora van Nieuwenhuizen (Infrastructuur). Hij vraagt aan de bewindsvrouw met concrete plannen te komen waarin belangenorganisaties zoals de ANWB, BOVAG, RAI en NS zich ook kunnen vinden. D66 wil de plannen vervolgens dit najaar tijdens de begrotingsbehandeling van het ministerie bespreken. Dat betekent dat Van Nieuwenhuizen daarvoor al ideeën naar de Kamer moet sturen. Asfalt Coalitiegenoten VVD en CDA zien niets in het fiscaal prikkelen van weggebruikers. "De benzineprijs is al ontzettend hoog en mensen gebruiken nog steeds de auto", laat CDA-Kamerlid Maurits von Martels weten. Zijn partij denkt eerder aan het bevorderen van andere typen vervoer zoals de trein, de fiets of vervoer over het water. De VVD begrijpt de goede bedoeling van het D66-voorstel, maar ziet zoveel handhavings- en uitvoeringsproblemen dat de partij andere oplossingen voor ogen heeft om de filedruk tegen te gaan. Sowieso ziet de VVD hier eerder een taak weggelegd voor werkgevers dan voor de overheid. "Laat de markt dat oppakken. Spreek af dat je op dagen vergadert dat het rustig is op de weg. Of begin een uur later met werken", zegt Kamerlid Remco Dijkstra. Van oudsher pleit de VVD ook voor meer asfalt. Woensdagmiddag debatteert de Tweede Kamer met Van Nieuwenhuizen over de groeiende filedruk. Door: NU.nl/Edo van der Goot
woensdag, 20, juni, 2018
Source: NU.nl Auto
De twee automakers zouden gezamenlijk pick-uptrucks en bedrijfswagens willen ontwikkelen. Op die manier kunnen de twee bedrijven kosten besparen. Een officiële bevestiging van de gesprekken zou dinsdag al kunnen komen, stellen de ingewijden. De twee bedrijven hebben geen plannen om aandelen uit te wisselen.
dinsdag, 19, juni, 2018
Source: NU.nl Auto
De huidige Korando, de C200, is sinds 2010 op de markt en wordt medio volgend jaar opgevolgd door een compleet nieuwe generatie, de C300. Volgens Herman Claes, directeur van SsangYong Middle Europe, wordt die auto een concurrent voor auto's als de Peugeot 3008. Die nieuwe Korando rolt in juli 2019 voor het eerst van de band in Zuid-Korea. De SUV komt beschikbaar met een nieuwe 163 pk sterke 1,5-liter grote viercilinder turbomotor. De nieuwe krachtbron 1.5 is in eigen huis ontwikkeld en komt volgend jaar ook beschikbaar voor de Tivoli en Tivoli XLV, een duo dat in 2019 in gefacelifte vorm op de Nederlandse markt komt. De Tivoli krijgt daarnaast de beschikking over een nieuwe 1,2-liter grote turbomotor, een 130 pk sterke van moederbedrijf Mahindra afkomstige driecilinder. Beide benzinekrachtbronnen worden ondersteund door een mild-hybrid-systeem. Volledig elektrisch In 2020 komt SsangYong met een volledig elektrische versie van de nieuwe Korando. De auto moet een actieradius van zo'n 450 kilometer krijgen. SsangYong heeft zich als doel gesteld om omstreeks 2022 jaarlijks 250.000 auto's te verkopen, een toename van 48 procent ten opzichte van wat het merk in 2016 wereldwijd verkocht. Elk jaar wil het merk een nieuw model op de markt brengen. Kijk voor meer informatie op AutoWeek.nl
dinsdag, 19, juni, 2018
Source: NU.nl Auto
Het zou volgens Musk logisch zijn als de fabriek dan in de buurt van de Franse grens en ook nabij de Benelux-landen verrijst. Tesla wil in Europa een grote fabriek voor elektrische auto's en accu's bouwen en is op zoek naar een geschikte locatie. De Nederlandse regering beloofde eerder zich sterk te maken om Tesla over te halen de megafabriek in Nederland neer te zetten. Een aantal regio's en steden voerden ook openlijk campagne voor de nieuwe gigafabriek van Tesla. Twee billboards Met name de drie noordelijke provincies deden hard hun best. De Groningse gedeputeerde Patrick Brouns liet zelfs twee billboards plaatsen in de Verenigde Staten, vlak bij het Tesla-hoofdkantoor. Met daarop de boodschap: "Got five million solar panels? Let's do business! Call us." Brouns heeft ook via Twitter kennisgenomen van het standpunt van Musk. Hij tekent daarbij aan dat het nog niet om een definitief besluit gaat. ''Bovendien hebben wij Tesla benaderd als onderdeel van een bredere campagne om ook bedrijven in andere bedrijfstakken naar het noorden te halen. Tesla kwam daarbij als eerste aan bod, omdat het een groot bekend bedrijf is. Maar we gaan gewoon door met deze campagne.'' Ook Lelystad deed een gooi naar de supervestiging. Tesla heeft in Tilburg al wel een afbouwfabriek en een servicewerkplaats. Ook Frankrijk hengelde, zoals het er nu naar uitziet, vergeefs naar de nieuwe Tesla-fabriek.
dinsdag, 19, juni, 2018
Source: NU.nl Auto
Tot en met mei werden er met 338.000 stuks ongeveer 22 procent minder auto's op kenteken gezet, zo laat het Amerikaanse autoconcern weten. Ook bij de Chinese joint venture van Ford, Changan Ford Automobile, viel de verkoop lager uit. In mei werden er 34.000 Changan Ford voertuigen geregistreerd, 43 procent minder dan in dezelfde maand vorig jaar. Voor de eerste vijf maanden komt de daling uit op 31 procent. Bij Lincoln, het luxemerk van Ford, gaat het iets beter. Hoewel er in mei 3 procent minder modellen van het merk geregistreerd werden, staat de teller tot en met mei op een toename van 2 procent ten opzichte van vorig jaar. De verkoopdaling bij Ford in China heeft betrekking tot alle carrosserievormen, ook de doorgaans populaire crossovers en SUV's van het merk. Van de Kuga werd in mei de helft minder verkocht, 3.782 stuks. De verkoop van de Ford Edge ging met 22 procent onderuit naar 5.899 exemplaren.
dinsdag, 19, juni, 2018
Source: NU.nl Auto

Meer Auto Nieuws….

 

Mens en Gezondheid

Houdbaarheidsdatum op levensmiddelen: TGT, THT en geen datum
Een houdbaarheidsdatum op levensmiddelen biedt jou als klant informatie over hoelang een product kan worden bewaard en tot welke datum een product kan worden genuttigd. Er is een verschil tussen een THT-datum (ten minste houdbaar tot) en een TGT-datum (te gebruiken tot), zowel in betekenis als in wettelijke regelgeving. Wat zegt een houdbaarheidsdatum over een product? Mogen producten met een verstreken houdbaarheidsdatum worden verkocht? En wat zijn de risico's voor de gezondheid wanneer je een voedingsmiddel dat over de datum is consumeert? Verschil tussen THT en TGT Op verpakkingen van de meeste levensmiddelen kun je een datum vinden. Dit kan een datum zijn die aangeeft tot wanneer een product houdbaar is (THT) of tot welke datum een product te gebruiken is (TGT).Ten minste houdbaar tot Deze datum zal je aantreffen op ongekoelde producten die niet zo snel zullen bederven. Vaak kun je deze producten nog nuttigen, nadat de datum is verstreken zonder dat je hier gezondheidsrisico's mee neemt of er klachten van ondervindt. Echter kan de kwaliteit van het product wel minder zijn na deze datum. De geur, kleur en smaak van het product kan wel achteruitgaan. Denk hierbij aan voedingsmiddelen als koffie, frisdranken of snoep. Het is onwaarschijnlijk dat je ziek wordt, nadat je koffie hebt gedronken dat je hebt gezet van koffie waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, al zal de smaak wellicht wat minder krachtig zijn. Ook komt deze datum voor bij bederfelijke producten die je in de koelschappen van de supermarkt vindt. Bij dit type levensmiddelen geeft een THT-datum wél een indicatie tot wanneer je een product veilig kunt consumeren. Denk hierbij aan eieren, kaas of snijwaren. Deze datum kan gelezen worden als ten minste houdbaar tot en met; de vermelde datum telt mee. Toch kun je vaak na deze datum een product nog nuttigen zonder problemen. Denk bijvoorbeeld aan yoghurt. Let in dit geval wel goed op of de smaak en structuur nog naar behoren is.Te gebruiken tot De TGT-datum tref je doorgaans aan op voedingsmiddelen die beperkt houdbaar zijn. Voorbeelden hiervan zijn vlees, vis en verse vruchtensappen. Deze datum geeft aan tot welke datum het veilig is om het product te consumeren. In dit type producten kunnen er al schadelijke bacteriën aanwezig zijn, voordat dit te zien of te ruiken is aan het voedingsmiddel. Wanneer je bijvoorbeeld vlees eet waarvan de TGT-datum is verstreken, kun je flink ziek worden, zonder dat je in de gaten had dat er iets mis mee was. Gooi een product met een beperkte houdbaarheid dus altijd weg wanneer de uiterste consumptiedatum, de TGT-datum dus, voorbij is.Geen houdbaarheidsdatum Op sommige levensmiddelen zal je helemaal geen datum aantreffen. Bij deze producten zal je zelf een inschatting moeten maken of het nog verantwoord is om te consumeren. Je kunt de kwaliteit beoordelen door te kijken en te ruiken. Voedingsmiddelen die wettelijk niet van een houdbaarheidsdatum te hoeven worden voorzien, zijn onder meer verse groenten, alcoholische dranken met een alcoholpercentage van 10% of hoger, kauwgom, suiker en tafelzout.Wanneer is de verkoop van een product met verstreken houdbaarheidsdatum toegestaan? Wanneer een voedingsmiddel zijn gebruikelijke eigenschappen bezit, dat wil zeggen dat het product nog aan alle eisen voldoet en geen gevaar vormt voor de gezondheid, mag ook na de THT-datum worden verkocht. De verkoper is volgens de Warenwet niet in overtreding wanneer hij dit doet. De verkoper maakt zichzelf daar wel mee verantwoordelijk voor de kwaliteit van het verkochte product. Ook mag hij zelf de houdbaarheidsdatum van een dergelijk voedingsmiddel verlengen. Ook hierbij neemt hij de volledige verantwoordelijkheid van de kwaliteit op zich. Ook moet de consument kunnen zien dat de houdbaarheidsdatum is verlengd. In beide gevallen moet de verkopen te allen tijde traceerbaar zijn. Er moet kunnen worden achterhaald dat hij degene is die het product over datum heeft verkocht of de datum heeft gewijzigd.In welke gevallen is een verkoper in overtreding? Een uitzondering op de regel bij levensmiddelen die zijn voorzien van een THT-datum is de verkoop van eieren. De uiterste verkoopdatum van eieren ligt doorgaans op zeven dagen vóór de THT-datum. De THT-datum mag ten hoogste 28 dagen na de legdatum zijn. Wanneer er eieren worden verkocht wanneer er 21 dagen zijn voorbijgegaan sinds de legdatum, is de verkoper in overtreding. Als een TGT-datum voorbij is, dan mag het betreffende voedingsmiddel niet meer worden verkocht. Gebeurt dit wel, dan is er ook sprake van een overtreding van de Warenwet. De verkoper kan dan een geldboete opgelegd krijgen.
woensdag, 20, juni, 2018
Source: InfoNu Mens en Gezondheid
Marcel, 01-02-2016 21:33 #30Ik heb bijna iedere dag hoofdpijn, al van jongs af aan alleen toen minder als nu, gaat af en toe gepaard met koorts, toen ik jong was kwamen er donkerbruine stukken in mijn keel, als ik wel eens in mijn neus peuterde rook je ook een soort van boter geur, ik word er letterlijk doodmoe van, en erg kortaf, kortom ik wil er van af! Weet iemand een oplossing? Barbara, 03-06-2015 21:48 #29Het gevaar van brandwonden oplopen door stomen kan voorkomen worden. Gebruik ipv een teiltje warm water een stoomapparaat voor het gezicht (ook wel gezichtssauna genoemd). Deze dingen zijn er al vanaf 16 euro en reuze handig en efficiënt. Coby, 20-05-2015 13:37 #28Nadat ik doorlopend een vreselijke stank uit mijn neus had, en verkouden was werd d.m.v. een ct scan ontdekt dat ik een chronische bijholten ontsteking had. Hieraan ben ik 1 mei geopereerd, nu inmiddels 3 weken later heb ik nog steeds stank uit mijn neus die ook soms nog verstopt is. Wanneer kan ik verbetering verwachten? Graag ontvang ik hiervan bericht. Marjan, 23-09-2014 22:54 #27Hallo, ik ben inmiddels al vijf keer geopereerd na de laatste keer in maart is de hoofdpijn niet meer weggegaan. Nu moet ik naar een neuroloog omdat mijn kno arts vermoedt dat ik last zou hebben van aangezichtspijn. Weet iemand hier meer over? Reactie infoteur, 07-10-2014Aangezichtspijn zijn aanvallen van heftige pijnscheuten in het gezicht. De pijn zit meestal aan één kant van het gezicht: in het voorhoofd, in de neus en bovenkaak of in de lip, tong of onderkaak zitten. De pijnscheuten duren seconden tot minuten. Tussen de pijnaanvallen heeft u geen pijn. Lees hier verder: http://goo.gl/l9DQVK Fokko, 13-11-2013 10:55 #26Antibioticum (amoxicillin) werkt totaal niet bij veel mensen gezien, huisarts schrijft standaard dit breed spectrum antibiotica voor= voor een aantal gram positieve bacteriën, terwijl het meestal gaat om gram negatieve bacteriën. Het beste is per persoon bacterie/virus kweek afnemen en een gericht medicijn voorschrijven voor die betreffende bacterie/virus. Maar ja dat wordt weer te duur! Maar daar draait het wel allemaal om. Heleen, 05-11-2013 13:28 #25Ik ga deze week vliegen, maar ik heb te kampen met een opkomende voorhoofdsholteontsteking. Ik ben al aan de extra vitamine C, paracetamol en stoom me suf. Voor in het vliegtuig heb ik voor bij de start en landing een neusspray gekocht. Wat kan ik nog meer doen om niet de hele vlieg reis in een hel te zitten? Iemand tips? Miep, 30-10-2013 09:43 #24Mijn broer heeft steeds last van voorhuidsholteonsteking, is dit vergelijkbaar met suinusitis? Reactie infoteur, 23-11-2013Sinusitis of bijholteontsteking is een ontsteking van het slijmvlies van één of meer holle ruimtes achter de neus, in de bovenkaak en in het voorhoofd. Deze holle ruimten worden bijholten genoemd. Aan beide kanten in het hoofd zijn vier holten. Wanneer de voorhoofdsholte is aangedaan, is er feitelijk sprake van 'voorhoofdsholteontsteking'. In de volksmond heeft men het vaak over 'voorhoofdsholteontsteking' als bijholteontsteking wordt bedoeld. Lees hier verder: http://goo.gl/agZWCl Leen Jonker, 30-06-2013 12:20 #23Ik heb op dit moment voorhoofdsholteontsteking, ben er 25 jaar geleden aan geopereerd, dat heeft goed geholpen. Nu ben ik wat ongerust dat het daar weer opuit draait.In die tijd lag je nog 7 dagen in het ziekenhuis. Mijn vraag is of de behandeling nog steeds dezelfde is als toen vr gr Reactie infoteur, 07-07-2013Dan kan drainage van de voorhoofdsholte plaatsvinden. Ziekenhuis Gelderse Vallei schrijft daarover het volgende:"Een echte voorhoofdsholteontsteking komt maar weinig voor. Een kaakholteontsteking komt wel vaak voor. Dit begint met pijn in het voorhoofd. Mocht een voorhoofdsholteontsteking (sinusitis frontalis) niet genezen met medicijnen en kleine ingrepen in de neus, dan wordt de holte van buitenaf open gemaakt door een sneetje net onder de wenkbrauw. Meestal is hiervoor narcose nodig. In de opening worden een of twee kunststof buisjes geplaatst die daar enige tijd blijven zitten. Soms is het nodig de holte door deze buisjes te spoelen. Na 1 á 2 dagen kunt u weer naar huis met een klein verbandje over het buisje. Pijn na de ingreep komt vrijwel niet voor. Integendeel, de dreunende hoofdpijn die door de ontsteking vaak aanwezig was, verdwijnt op slag na de operatie. Ook kan de kaakholte via deze opening worden gespoeld of schoon worden gezogen zonder dat er geprikt hoeft te worden." (Bron: http://alturl.com/6yy22) Niet Belangrijk, 20-06-2013 15:53 #22Het volgende zal voor veel patiënten niet van toepassing zijn maar ik vind het belangrijk dit met jullie te delen. Zeker omdat ik weet dat er veel mensen zijn die lange tijd klachten hebben.Omdat mijn vrouw veel pijn bij het kauwen had, is mijn vrouw naar de tandarts gegaan, daar bleek na een röntgen foto dat er een ontsteking in kaakholte zat. Wij hebben de foto's en heel duidelijk is daar de ontsteking op te zien. Vervolgens is mijn vrouw doorgestuurd naar de kaakchirurg die heeft na controle mijn vrouw naar de KNO arts doorgestuurd en daar werd ons verteld dat het om een chronische bijholte ontsteking gaat. Er is een endoscopische behandeling gedaan. Wij namen aan dat, na de behandeling, binnen afzienbare tijd verbetering zou optreden. Na een maand nog steeds geen verbetering moest mijn vrouw voor controle. Constatering van de KNO arts, U moet 4 week antibiotica gebruiken. Na 4 week was nog steeds geen verbetering van de situatie. Mijn vrouw is familie bezoek gegaan in haar geboorte land en tijdens de vlucht kreeg zij complicaties. Zij is in haar geboorteland direct naar het ziekenhuis gegaan. Daar hebben zij foto's gemaakt en wat bleek, de ontsteking zat nog steeds op de zelfde plek. Binnen twee weken hadden de artsen, in het geboorteland van mijn vrouw, de ontsteking verwijderd (bewijs is aanwezig er zijn röntgen foto's) en de holte helemaal schoon gemaakt, de ontsteking op kweek gedaan en is mijn vrouw volledig pijn en klachten vrij. Ook werd door de lokale artsen gemeld dat met de behandeling van de Nederlandse arts haar ontsteking ook niet zou zijn verdwenen. Resultaat van de kweek was dat de bacterie/ontsteking niet terug komt. Vraag mij niet hoe ze dat kunnen zeggen maar men heeft garantie gegeven als mijn vrouw ooit weer in die bijholte een ontsteking krijgt de kliniek de behandeling zonder kosten zal uitvoeren. De reactie van de Nederlandse arts is een totaal ander verhaal die ik hier niet uit de doeken ga doen. Maar laat ik zeggen dat ik beschaamd ben door het gedrag van de Nederlandse gezondheid zorg. Anonymous, 04-04-2013 07:41 #21Ik heb ook last van mn oor, komt dit door de voorhoofdsholteontsteking? Reactie infoteur, 07-04-2013Een bijholteontsteking kan gepaard gaan met oorpijn. Linda, 27-03-2013 09:46 #20Ik heb elke maand last van holteontstekingen, helaas. Ben nu bij de KNO arts geweest, en krijg volgende week een rontgenfoto. Echter heb ik op dit moment nog steeds last van onstekingen (antibiotica heeft niet geholpen). Maakt dit uit voor de rontgenfoto? M.a.w.; moet de ontsteking over zijn voor de foto? Reactie infoteur, 01-04-2013Een sinusitis kan op een röntgen foto goed zichtbaar gemaakt worden. (Vaak wordt een CT scan gemaakt.) Lien, 27-11-2012 11:18 #19Nou hier het toppunt, zwanger en een ontsteking in de kaakholte en voorhoofdsholte aan de linker kant…, in mei geopereerd omdat het neusschotje scheefzat… toen was er al sluimering te zien! Waarom hebben ze alles niet gewoon schoongemaakt! en nu is er geen bal aan te doen heb al 4x kuurtje gehad, stoom en spoel me verloren en dan 1x per dag neus druppels. Het is nu al de 8e pot heb ook neusspray amevys maar het doet echt niets. Heeft iemand nog tips? Ingrid van Tricht, 23-10-2012 14:27 #18Bij MRI-scan werd poliep in de bijholte ontdekt. Heb gedurende anderhalf jaar veel last van bijholte, meestal een pijnlijk drukkend gevoel. Sinds vorige week zo'n heftige pijn in vorm van hoofdpijn, keelpijn, oorpijn en kiespijn. Geel pus loopt uit mijn neus. Heb vandaag van kno arts te horen gekregen dat het een cyste is en geen poliep en dat die niet de oorzaak is van al mijn problemen. Ik wil hier graag een tweede mening over horen.Vr. Groet ingrid van Tricht Reactie infoteur, 06-11-2012Het kan voorkomen dat u niet helemaal zeker bent over het oordeel van een medisch specialist en behoefte hebt aan een second opinion. Dit is het oordeel of advies van een andere medisch specialist dan de behandelend arts. Vaak kan uw zorgverzekeraar u hierbij helpen. Yvonne, 26-04-2012 14:22 #17Ik heb sinds vorige week maandag erg last van hoofdpijn (links) m.n. boven mijn wenkbrauw en rondom mijn oog. Met bukken en lichamelijke inspanning veregert het nog mer. Af en toe kreeg ik helse pijnen, als het ware steken, en toen ik vrijdag er zo raar en akelig van werd heb ik besloten naar de huisarts te gaan. Hij dacht aan aangezichtspijn en dus kreeg ik medicatie mee tegen epileptische aanvallen. Dit schijnt te helpen, nou bij mij niet. Afgelopen dinsdag weer naar de huisarts geweest en nu dacht men aan clusterhoofdpijn, hiervoor kreeg ik injecties mee, maar ook tevergeefs. De hoofpijn blijft zeuren en nu denk ik zelf aan voorhoofdholteontsteking. Ik ben astmatisch en kwakkel vaker met mijn gezondheid. Ik ben helemaal niet verkouden (wel geweest) en heb geen last van bloederig slijm o.i.d. Wel heb ik een allergie voor huisstofmijt en daar krijg ik neusdruppels voor omdat ik altijd last had van een verstopte neus. Moet ik dan toch doordrammen voor een verwijsbrief voor de KNOarts? of heeft iemand hier tips? Eline, 15-04-2012 18:44 #16Dit is nu al de 2e keer dit jaar dat ik volgens mij een voorhoofdholte ontsteking heb. Ook vorig jaar heb ik er zeker 2x last van gehad. Ik de meeste symptomen die hierboven vermeld staan. Is dit normaal dat je hier zovaak last van heb. Ook heb ik last van mijn gezicht zoals mijn kaak. En erge last van hoesten, aan de linkerkant een dikke amandel en een vieze smaak in mijn mond. Moet ik hier mee naar een huisarts gaan, en wat kan ik hier aan doen. Paracetamol helpt niet en ook keeltabletten helpen niet. Reactie infoteur, 16-04-2012Neem contact op met de huisarts als:- u erg ziek bent (koorts en tot niets in staat);- u langer dan vijf dagen koorts hebt;- de klachten in twee weken nog niet zijn verminderd;- u opnieuw koorts krijgt na een aantal koortsvrije dagen;- u suf wordt;- de oogleden van één oog dik of rood worden;- u plotseling minder goed ziet.(Bron: http://nhg.artsennet.nl)Wat u er verder aan kan doen: http://goo.gl/4idUR Karin, 23-02-2012 11:57 #15Ik heb 15 jaar last gehad van voorhoofdholte onstekingen.Heb talloze antobiotica kuren gehad en niks hielp!Door scans, kno-arts enz.Was voortdurend moe en ten einde raad!Een vriendin stuurde me naar haar homeopaat die ook irescopist was en daar vond ik de oplossing van mijn problemen!Ik bleek een koemelk allergie te hebben.Na een week zonder melkproducten en toevoegingen voelde ik mij al een stuk beter en na zes weken was ik een compleet ander mens.Ik gebruik nu al drie jaar geen melkproducten meer en voel mij weer een gezond mens!Heerlijk!Misschien dat ik op deze manier ook andere mensen kan helpen! Stef, 21-02-2012 02:11 #14Ik heb meerdere van bovenstaande symtpomen, enorme druk rond mijn linkeroog, knallende koppijn en veel steken wanneer ik inadem. Ik ben de gehele week verkouden geweest, maar nu dit in een keer zo hevig wordt kan ik juist wel weer adem halen door me neus. Kan het zo zijn dat ik alsnog een holte-ontstekin heb? Aangezien ik nu wel goed door mijn neusbkan ademen. Reactie infoteur, 21-02-2012De NHG-standaard (NHG staat voor 'Nederlands Huisartsen Genootschap') vermeldt dat er sprake is van rhinosinusitis (waarbij opgemerkt dat de oorspronkelijke naam, sinusitis, is veranderd in rhinosinusitis) "wanneer de patiënt zowel klachten of symptomen heeft van de neus (zoals rinorroe, verstopte neus, hoesten of niezen) als van de bijholten (zoals aangezichtspijn, frontale hoofdpijn, tandpijn of pijn bij kauwen in de bovenste tanden en/of kiezen, maxillaire of frontale pijn bij bukken). (…) Voor het stellen van de diagnose rhinosinusitis is het voldoende als er zowel klachten of symptomen van de neus (rinorroe en/of verstopte neus) als van de bijholten (pijn) zijn." Renata, 16-02-2012 17:56 #13Ik herken de symptomen en bovenstaande is ook bevestigd door de huisarts, maar waar ik me zorgen over maak, is dat ik zo vreselijk MOE ben… hoort dit erbij? ik voel me net een lappenpop en hoe actief ik normaal gesproken ook ben; ik kan me nu nergens toe zetten, hoe graag ik dat ook wil. kan iemand me hier in gerust stellen? Reactie infoteur, 16-02-2012Door chronische bijholteontstekingen kan uw levenskwaliteit afnemen en kunt u een algeheel gevoel van malaise hebben en constant moe zijn. Daisy, 19-01-2012 10:49 #12Ik heb in 3 jaar tijd 15x oorontsteking gehad en afgelopen kerst waren me bijholtes zo erg onstoken dat me zenuwen waren aangetast. Daardoor kreeg ik aangezichtspijn. Dit telkens aan de rechterkant van me gezicht. Weet iemand wat de oorzaak hiervan kan zijn? Ik word helemaal gek van al de kuren. Bedankt Reactie infoteur, 19-01-2012Wat zegt uw (huis)arts hierover? Hannah, 08-11-2011 17:25 #11Ik heb dagelijks last van hoofdpijn. Heb een bril genomen voor het lezen, en ben naar de KNO arts geweest. Heb een neus operatie gehad, mijn tussenschot recht gezet en neusschelpen verkleind. Het is iets verbeterd maar ik ben nog steeds altijd verkouden. Ik kan zelden door mijn neus ademen en gebruik altijd het excuus in de zomer heb ik last van hooikoorts en in de winter ben ik altijd verkouden. Ik heb hier al jaren last van en denk na het lezen van dit dat ik chronische sinusitis heb. Ik weet alleen niet meer wat ik nu nog kan gaan doen. Ik heb meerder scan's gehad ivm mijn operatie en ook bij de hoofdpijnpoli. Zouden ze dan niet al sinusitis moeten hebben gezien? bedankt. Reactie infoteur, 10-11-2011Een KNO-arts kan met een CT-scan van het hoofd goed bekijken waar de problemen zich voordoen als er sprake is van een (chronische) bijholte-ontsteking. Lies, 20-10-2011 12:55 #10Ivm instabiele astma en recidiverende longontstekingen zijn ze erachter gekomen da er te weinig zuurstof via mijn neus naar binnen kan waardoor ik continue infecies opliep. Daarom is er besloten over te gaan tot opereren. Ivm astma en slechte conditie ivm vele infecties moest ik een dag van tevoren al komen en aan de prednison pomp. Na de operatie had ik vel bloedverlies door bloedingen en moest ik veel overgeven daar er veel bloed in mijn maag was terchtgekomen. Daarna kreeg ik er nog en infectie achteraan. zijn nu 2 weken verder en blijf erg moe en last hebben van hoofdpijn die vanuit de bijholtes doorstraald naar mijn ogen en tanden. Iemand enig idee hoelang dit kan gaan duren. Tas, 12-10-2011 19:51 #9Ik ken een paar van deze dingen wel terug bij mij, maar er is iets wat hier niet vermeld word. En dat is dat in mijn geval ik geen pijn had maar een dik oog, en het zien was belemmert door wazig kijken. Maar pijn heb ik niet gehad, en nu nog steeds geen pijn. Het ruiken kan ik bijna niet, maar dat heb ik al een aantal jaren last van.Dank zij een ct-scan kwam de arts er dus achter dat ik hiervan last had(voorhoofd holte ontstekking) want anders hadden ze het echt niet geweten.Dus wil alleen aangeven dat je niet altijd volgens een boekje moet gaan. Simone, 06-10-2011 10:30 #8Ik ben in april dit jaar geopereerd aan mijn sinus frontalis, deze was verstopt (mogelijk een cyste) en werd afgesloten door een poliep. Ook is mijn neustussenschot rechtgezet. De KNO-arts is erg tevreden over het resultaat (nav CT-scan na de operatie). Op deze CT-scan kon hij wel zien dat er nog slijm achter was gebleven in mijn bijholte en voorhoofdsholte wat wellicht de oorzaak is van mijn aanhoudende klachten. De klachten zijn verminderd, maar blijven sluimeren. De klachten zijn: lichte tot matige hoofdpijn, het voelt warm aan (chronische ontsteking?) en soms heb ik ook aangezichtspijn. Allemaal aan een kant van mijn hoofd. Ik heb geen snot of verkoudheid. De KNO-arts zei dat hij niets meer voor mij kon beteken… Wat nu? Reactie infoteur, 09-10-2011In dit geval moet u teruggaan naar uw huisarts en uw klachten met hem/haar bespreken. Frida, 08-09-2011 16:54 #7Ik heb al een maand last van: vieze smaak in mijn mond als ik mijn neus ophaal en ik kan het ook ruiken. Is dit ook van de symptomen van een voorhoofsholte/bijholte ontsteking? Of is het weer iets anders. AUB kan iemand mij verder helpen. En zoja, wat kan ik er aan doen? Reactie infoteur, 09-09-2011Een slechte adem, ook wel halitose genoemd, is vaak het gevolg van bacteriën op het achterste gedeelte van de tongrug, maar het kan ook een teken zijn van bepaalde gezondheidsproblemen. Luchtweginfecties, zoals longontsteking of bronchitis, chronische infecties van de sinussen, kunnen bijvoorbeeld ook een slechte adem veroorzaken. Ik heb er een artikel over geschreven: http://mens-en-gezondheid.infonu.nl/aandoeningen/70274-halitose-stinkende-adem-slechte-adem-verhelpen-en-oorzaak.html Thomas Gagliardi, 02-08-2011 16:43 #6Hallo, ik ben thomas ben een jongen van 14 jaar en heb al jaren last van eeb drukkende hoofdpijn in mijn hoofd. het word nog veel erger als ik buk of lig. 1 jaar geleden had ik een mri scan laten maken van mijn hersenen om te kijken of het geen tumor was. volgens de nuroloog was het geen tumor en hij kon ook voorderest niks anders vinden… nu heb ik sinds zondag egt een hele heftige druk in mijn hoofd. het lijkt egt net alsof mijn hersenen gaan barsten. maar mijn vraag was of dit ook misschien wel een sinusitus kon zijn? en had de nuroloog het mij anders verteld want die zou dat tock ook moeten zien op een mri? groetjes thomas Reactie infoteur, 05-08-2011Als de neuroloog iets verdachts had gezien, had hij het zeker verteld. Ik denk dat je er verstandig aan doet om je huisarts te raadplegen met de klachten die je nu hebt. Ter geruststelling: hoofdpijn wordt zelden veroorzaakt door een hersentumor (zie: http://www.hersentumor.nl/info_patient/hoofdpijn.ecp). Nadine, 15-03-2011 16:47 #5Ik heb al 5 week pijn in mn bovenkaak wang tussen mn ogen achter mn oog die voelt of mn oog eruit gedrukt word mn oor voelt ook niet al te lekker en ga gewoon kapot van de pijn nu al zo'n 3,5 week dat het niet meer te houden is, 2 tandarts bezoeken verder en 2 huisarts bezoeken een neusspray en kuur doxycicline, plus 200 aspirines als het er niet emer zijn in 3 week tijd, mn neus zit niet verstopt althans geen snot maar inademen via de neus gaat moeilijk de hele rechterkant van mn hoofd voelt verschrikkelijk en ik wil zo graag weer beter zijn, kan iemand vertellen wat te doen aangezien dokter noch tandarts weining lijkt te doen, tandarts kan geen onsteking vinden en de kuur neusspray helpen niet wat nu? Coen van Tooren, 01-02-2011 11:35 #4Als chronisch patiënt heb ik veel baat bij ibuprofen in plaats van paracetamol. Dit komt met name door de ontstekingsremmende werking van Ibuprofen. Als 2e tip: min. 2 maal daags met zoutwater spoelen mbv een jala neti pot. Het heeft mijn leven weer een stuk draaglijker gemaakt. Els van der Vlies, 19-11-2010 18:34 #3Staan je oren ook in verband met voorhoofdsholteontsteking, ik heb dan ook veel suizen in mijn ene oor. Reactie infoteur, 19-11-2010Er is een verband tussen sinusitis en tinnitus (oorsuizen). Zie over oorsuizen: http://mens-en-gezondheid.infonu.nl/aandoeningen/61690-tinnitus-oorsuizen-oor-geluiden-genezen-en-behandeling.htmlDe oren staan rechtstreeks in verbinding met de neus-keelholte via de buis van Eustachius. Zie voor een afbeelding: http://www.kiesbeter.nl/medische-informatie/medische-encyclopedie/structuur-verbindingswegen/ Darifa, 04-08-2010 12:45 #2Ik heb de laatst tijd veel last van terugkerende voorhoofdsholteontsteking. vorig jaar ben ik geopereerd hieraan en tot nu geen succes voor niets is de operatie gedaan. Tot met vorige week röntgenfoto gemaakt nu de uitslag gekregen heb is het volgens de arts is de vernauwing van neus kanalen waardoor de slijm en vocht zich niet gemakkelijk er uit komt waardoor de bacteriële of infectie zich gaat nestelen met als gevolg voorhoofdsholteontsteking. Ik denk zelf van niet, maar dat ik meer allergisch ben voor bepaalde stoffen. Vorige week had een heftig aanval van jeuk en irritatie aan mijn neus met daarna als gevolg zware voorhoofdsholteontsteking. Kun u mijn voorzien van goede advies wat ik allemaal moet doen. Is second opinion een optie?Met vriendelijk groet,In afwachting op u reactie. Reactie infoteur, 09-08-2010Hallo Darifa,Het is altijd mogelijk een second opinion betekent aan te vragen. Hiermee wordt bedoeld dat een andere deskundige zijn mening geeft over uw diagnose of behandeling.Hoe vraagt u een second opinion aan? Waar moet u rekening mee houden? Als u de second opinion heeft gekregen moet u een besluit nemen. Welke van de twee adviezen volgt u op? Dit kunt u lezen op de website:http://www.consumentendezorg.nl/index.php?option=com_content&task=view&id=520&Itemid=69Mvg, Martin Menno, 07-02-2010 12:06 #1Er staat hier dat sinusitis besmettelijk is maar ik denk dat dat niet klopt. Op alle andere sites (ook buitenlandse) wordt aangegeven dat een sinusitis niet besmettelijk is. De voorafgaande verkoudheid/griep natuurlijk wel. Reactie infoteur, 07-02-2010Hallo Menno,Dat is correct. Griep en verkoudheid zijn (zeer) besmettelijk. De betreffende (tussen)zin zal ik schrappen, aangezien het mensen op het verkeerde been kan zetten.Mvg, Tartuffel
woensdag, 20, juni, 2018
Source: InfoNu Mens en Gezondheid
Bloedneus: oorzaak, symptomen, behandeling en voorkomen
Een bloedneus komt relatief vaak voor. Het neusslijmvlies is dun en vrij kwetsbaar en er lopen veel bloedvaatjes doorheen. Als zo'n bloedvaatje stuk gaat door bijvoorbeeld een trauma of neuspeuteren, dan kan dat een bloedneus geven. Je kan behoorlijk schrikken van een bloedneus, want ook bij een geringe bloeding imponeert het vaak als een enorme hoeveelheid. Een neusbloeding bij een kind kan voor zowel het kind als zijn ouders flink schrikken zijn. De oorzaak van een bloedneus varieert. Een bloedneus wordt vaak veroorzaakt voor neuspeuteren, een verkoudheid, een allergische reactie, koude lucht of juist droge, warme lucht. Behandeling van een neusbloeding kan vaak door het dichtknijpen van de neus gedurende 10 minuten met duim en wijsvinger, vlak onder het neusbeen. Door het nemen van een aantal maatregelen kun je voorkomen dat je (weer) een bloedneus krijgt. Wat is een bloedneus? Een bloedneus komt vaak voor. Soms kan je er behoorlijk van schrikken, maar een bloedneus geeft zelden een ernstig medisch probleem aan. Het neusslijmvlies bevat veel bloedvaten. Deze bloedvaten bevinden zich aan de oppervlakte in de voor- en achterkant van de neus. Ze zijn zeer broos en kunnen gemakkelijk bloeden. Een bloedneus komt veel voor bij volwassenen van 50 jaar en ouder, en kinderen tussen de 3 en 10 jaar. Bij een bloedneus gaat het vaak om een aderlijke bloeding van een klein bloedvaatje in het neusslijmvlies. Bijna altijd is de oorzaak relatief onschuldig. Een neusbloeding kan bijvoorbeeld ontstaan door een tik op de neus of door neuspeuteren.Synoniemen Een bloedneus wordt ook vaak neusbloeding of epistaxis genoemd.Soorten bloedneus Er zijn twee soorten neusbloedingen; voor in de neus en achter in de neus:Voor in de neus wordt een anterieure bloedneus genoemd. Grofweg 90% van de bloedneuzen ontstaat voor in de neus op het neustussenschot. Achter in de neus wordt een posterieure bloedneus genoemd. Deze vorm komt veel minder vaak voor. Voor in de neus en op het neustussenschot zitten zeer veel oppervlakkige bloedvaatjes. Deze raken vrij snel beschadigd, waardoor ze gaan bloeden. Dit type bloedneus is vrij onschuldig en vrij eenvoudig zelf te behandelen. Een bloedneus achter in de neus is een minder vaak voorkomend type, waar vooral ouderen last van hebben. Dit type is vaak gecompliceerd. Behandeling door een KNO-arts is dan aangewezen. Een posterieure bloedneus kan gevaarlijk zijn.Symptomen Bij een bloedneus komt er bloed uit één of beide neusgaten. Vaak vindt een bloedneus plaats in één neusgat. Afhankelijk van de oorzaak, kunnen er ook andere symptomen optreden. Als de bloeding hevig is, kan het aangetaste neusgat vollopen met bloed en in de nasopharynx terechtkomen (het gebied in de neus waar de twee neusgaten convergeren), waardoor het bloed uit beide neusgaten komt en het lijkt alsof je uit twee neusgaten bloedt. Het bloed kan ook in de achterkant van de keel druppelen, waardoor het in de maag loopt en een persoon bloed spuugt.Symptomen van overmatig bloedverlies zijn:Duizeligheid, Je zwak voelen; Verwardheid; Flauwvallen. Overmatig bloedverlies als gevolg van een bloedneus komt niet vaak voor.Oorzaak van een bloedneus Er zijn veel mogelijke oorzaken van een bloedneus. Een plotseling ontstane en incidentele neusbloeding is zelden ernstig. Als je vaak last hebt van een bloedneus, zou er sprake kunnen zijn van een serieuzer probleem.Droge luchtDroge lucht is de meest voorkomende oorzaak van een bloedneus. Een droog klimaat of een verwarmde binnenlucht kunnen de neusmembranen uitdrogen, waardoor korstjes in de neus ontstaan. Je gaat dan sneller neuspeuteren door jeuk of irritatie. Als je peutert in je neus, kan een bloedneus ontstaan.MedicatieHet nemen van antihistaminica (anti-allergiemiddel) en decongestanten (middel dat neuszwelling vermindert) voor allergieën, verkoudheid of problemen met de bijholten, kan ook de neusmembraan uitdrogen en neusbloedingen veroorzaken. Frequent je neus snuiten, is een andere oorzaak van een bloedneus. Beter is het om je neus op te halen of voorzichtig te snuiten.Andere courante oorzakenAndere veel voorkomende oorzaken van een bloedneus zijn onder meer:een tik op de neus; neuspeuteren (uit gewoonte); een vreemd voorwerp in de neus, bijvoorbeeld een steentje of kraaltje; ouderdom: oudere mensen hebben zwakkere bloedvaatjes; irriterende stoffen; allergische reactie; schade aan de neus of een gebroken neus; vaak niezen; koude lucht; Acute sinusitis of bijholteontsteking; Allergieën; Aspirinegebruik; Bloedverdunners (anticoagulanten), zoals warfarine en heparine; Chemische irriterende stoffen, zoals ammoniak; Chronische sinusitis; Snuiven van cocaïne; Neussprays, zoals die gebruikt worden om allergieën te behandelen, indien vaak gebruikt; Niet-allergische rhinitis (een ontsteking van het neusslijmvlies); Trauma aan de neus; Luchtweginfectie, verkoudheid. Minder voorkomende oorzaken van neusbloedingen zijn onder meer:Hoge bloeddruk; Hemofilie en andere bloedstollingsstoornissen; Alcoholgebruik; Hereditaire hemorragische teleangiëctasie ofwel ziekte van Rendu-Osler-Weber, een erfelijke aandoening van de bloedvaten waardoor deze kwetsbaar zijn en gemakkelijk gaan bloeden; Idiopathische trombocytopenische purpura (ITP), een auto-immuunziekte waarbij er bloedplaatjes te veel worden afgebroken; Leukemie; Neuspoliepen; Neuschirurgie; Tweede trimester zwangerschap; Een afwijkend of geperforeerd neustussenschot; Een leverziekte; Een nierziekte; Neuskanker. Bloedneus en stress Stress is geen directe oorzaak van een bloedneus, maar het kan wel als trigger dienen. Dit gebeurt meestal wanneer je bloeddruk toeneemt door stress. Die piek in de bloeddruk kan ervoor zorgen dat een klein bloedvat in de neus kapot gaat. Je bloeddruk blijft stijgen wanneer je onder constante stress leeft en dit leidt tot een opbouw van druk in de bloedvaten. De gevoelige slagaders in je neusholte zijn meestal de eerste die reageren op deze verandering in druk, en dit leidt tot een bloedneus. Het is belangrijk om op te merken dat angst gewoonlijk geen neusbloeding veroorzaakt, tenzij er andere factoren in het spel zijn. Het kan optreden als de binnenkant van de neus zwak is geworden door constant neuspeuteren, drugsgebruik, het gebruik van neussprays of door een verkoudheid of griep.Bloedneus door verkoudheid Een bloedneus tijdens verkoudheden komt vrij vaak voor. Door een verkoudheid raakt je neusslijmvlies ontstoken en geïrriteerd. Bovendien snuit je je neus vaak en door de druk kunnen bloedvaatjes in de neus knappen. Je wordt vaak verkouden in de herfst of winter en in de wintermaanden heb je sowieso meer kans op een bloedneus.Koude winterlucht en verwarmde binnenlucht kan het neusslijmvlies doen uitdrogen en irriteren.Wanneer medische hulp inschakelen? Voor de meeste bloedneuzen hoef je geen medische hulp in te schakelen. Je moet echter medische hulp inschakelen als je neus langer dan 10 minuten bloedt (terwijl je twee keer tien minuten de neus dichtgeknepen hebt) of na een letsel optreedt. Dit kan een teken zijn van een posterieure bloedneus, wat ernstiger is. Ook als je regelmatig een neusbloeding hebt, terwijl je niet peutert in je neus en altijd zachtjes je neus snuit, is het verstandig een afspraak te maken met je huisarts. Dit geldt ook voor mensen die last hebben van bloedneuzen, terwijl ze bloedverdunners slikken.OngevallenOngevallen die een neusbloeding kunnen veroorzaken, zijn een val (ouderen vallen nogal eens voorover op hun gezicht en neus), een auto-ongeluk of een klap in het gezicht. Een bloedneus die na een letsel optreedt, kan duiden op een gebroken neus, schedelbreuk of interne bloeding.Onderzoek en diagnose Anamnese en lichamelijk onderzoekAls je medische hulp nodig hebt voor een neusbloeding, zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de ​​oorzaak te bepalen. De arts zal je neus controleren op tekenen van een vreemd voorwerp. De arts gebruikt een neusspeculum om de neusholte goed te kunnen bekijken. De arts zal ook vragen stellen over je medische voorgeschiedenis en de medicijnen die je gebruikt. De arts zal ook vragen naar de situatie rondom de bloedneus; wat ging er aan vooraf? Eventuele andere symptomen en eventuele recente letsels, komen ook aan bod.VervolgonderzoekEr is geen enkele test om de oorzaak van een bloedneus te bepalen. De arts kan echter diagnostische onderzoeken inzetten om de oorzaak te achterhalen. Het kan hierbij om de volgende onderzoeken gaan:Bloedtelling, dat is een bloedtest om te controleren op bloedstoornissen; Er wordt bloedonderzoek gedaan om uit te sluiten dat er onderliggende ziekten aanwezig zijn; Nasale endoscopie, een onderzoek van de neus met behulp van een speciaal instrument; Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT), een diagnostische test die wordt uitgevoerd om na te gaan of de bloedstolling goed functioneert; CT-scan van de neus, een beeldvormend onderzoek die een dwarsdoorsnede van de neus maakt; Röntgenfoto van het gezicht en de neus, waarmee afbeeldingen van de neus gemaakt worden. Wat te doen om bloedneus te stoppen? Een bloedneus is vaak niet ernstig en gaat vanzelf. Met behulp van onderstaande maatregelen over kun je het bloeden stoppen:Raak niet in paniek, ga rustig zitten (niet liggen!) en snuit de neus een keer goed uit; Houd het hoofd licht voorover gebogen en adem rustig door de mond; Knijp de neus 10 minuten dicht met duim en wijsvinger, vlak onder het neusbeen; Herhaal dit een tweede keer als het niet voldoende effect sorteert; Je kunt ook een gedraaid propje watten voor in de neus te plaatsen met wat druppels Otrivin. Door bovenstaande handelswijze ontstaat er een bloedstolseltje en stopt de bloeding.Behandeling neusbloedingen Raadpleeg een arts als je er niet in slaagt een neusbloeding te stoppen. Als een vreemd voorwerp de oorzaak is, kan de arts het voorwerp verwijderen. Soms is een medische ingreep nodig om het bloeden te stoppen.Cauterisatie of dichtbranden Het dichtbranden van het letsel gebeurt met behulp van een lange houten stokjes (wegwerpstokje), waarbij op de punt zilvernitraat in geconcentreerde vorm is aangebracht (zilvernitraat stokje) of een bipolair pincet, waarbij beide uiteinden stroomvoerend zijn. Dit wordt vaak toegepast bij beperkte anterieure neusbloedingen met zichtbare bloedvaatjes aan de oppervlakte.Tamponade met neuswieken of mousse Deze behandelmethode wordt toegepast bij uitgebreide neusbloedingen en waarbij dichtbranden niet mogelijk is. Het stelpen van de bloeding geschiedt met neuswieken of tampons, of een mousseverband (Merocel).Ballontamponade Deze techniek wordt soms toegepast bij een ernstige bloedneus, waar neuswieken niet volstaan. De ballon wordt opgeschoven over de neusbodem en deze wordt vervolgens opgeblazen met fysiologisch water.Bellocq-tamponade Een Bellocq-tamponade kan worden toegepast als een ballontamponade niet helpt. Wordt uitgevoerd bij bloeding in de neusholte vanaf de achterkant van de neus, bijvoorbeeld veroorzaakt door nasale botbreuken. Deze wordt geplaatst onder sedatie of algemene narcose.Angiografie met embolisatie Dit vindt plaatst via een lieskatheter. De arts spoort de bloedende vaten op middels een foto. Bij een embolisatie worden door een slangetje (katheter) gelfoam partikels ingebracht in het bloedvat, waardoor deze wordt afgesloten.Arteriële ligatie Een techniek waarbij het bloedend vat wordt opgespoord en afgeklemd (geligeerd).Bloedneus voorkomen Er zijn verschillende manieren om neusbloedingen te voorkomen:Gebruik een luchtbevochtiger in huis om de lucht vochtig te houden. Vermijd neuspulken. Beperk de inname van aspirine, wat het bloed verdund en kan bijdragen aan neusbloedingen. Bespreek dit eerst met je arts, omdat de voordelen van het nemen van aspirine opwegen tegen de eventuele risico's. Gebruik in beperkte mate antihistamine en decongestiva. Deze kunnen de neus uitdrogen. Vermijd dat je je neus te krachtig snuit, het is verstandiger om je neus op te halen. Stop geen voorwerpen in je neus. Beperk het gebruik van medicijnen die de kans op bloedingen kunnen vergroten, zoals aspirine en ibuprofen. Houd er rekening mee dat eventuele aanpassingen aan medicijnen, met name voorgeschreven medicijnen zoals warfarine (een antistollingsmiddel) en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) alleen in overleg met de huisarts moet gebeuren. Stop met roken. Roken verdroogt je neus en irriteert het. Bloedneus bij een kind Een bloedneus bij kinderen kan een angstwekkende gebeurtenis zijn, zowel voor de ouder als voor het kind. De meeste neusbloedingen bij kinderen zijn echter zelfbeperkend en goedaardig en kunnen vaak thuis worden behandeld door ouder of verzorger. Net als bij volwassenen gaat het bij kinderen vaak om een anterieure bloedneus; vooral in een bepaald gedeelte van het neustussenschot, waar een plekje is waar veel kleine bloedvaatjes aan de oppervlakte liggen.LeeftijdEen bloedneus bij kinderen komt gewoonlijk voor tussen de 2 en 10 jaar. Een bloedneus bij een baby komt zelden voor en moet beoordeeld worden door een arts.Hoewel de meeste neusbloedingen bij kinderen spontaan zijn en zelden voorkomen, kunnen sommige kinderen vaker neusbloedingen ervaren.OorzakenDe meest voorkomende oorzaak van neusbloedingen bij kinderen is een klein trauma, meestal door neuspeuteren. Een direct trauma aan de neus, bovenste luchtweginfecties, vreemde voorwerp in de neus, allergische rhinitis, blootstelling aan warme, droge lucht en neusmedicijnen (bijvoorbeeld corticosteroïden) zijn ook andere veel voorkomende aandoeningen die leiden tot neusbloedingen. Minder voorkomende oorzaken van neusbloedingen bij kinderen zijn vasculaire misvormingen, leukemie, neustumoren en diverse afwijkingen van de bloedstolling. Een toevallige inname van bloedverdunnende medicatie, is een zeldzame oorzaak van neusbloedingen bij kinderen.BehandelingDe behandeling voor neusbloedingen bij kinderen is vergelijkbaar met die van volwassenen. De prognose bij kinderen is over het algemeen uitstekend, maar bij bloedneuzen welke worden veroorzaakt door ernstige onderliggende medische aandoeningen kan de prognose variëren. Lees verder
woensdag, 20, juni, 2018
Source: InfoNu Mens en Gezondheid
Ziekte van Dent: Chronische nieraandoening bij mannen
De ziekte van Dent is een chronische nieraandoening die haast enkel mannen treft. De erfelijke ziekte kent twee types. Type 1 beperkt zich tot urine- en nierproblemen terwijl bij type 2 nog bijkomende symptomen mogelijk zijn. Naast de slechte nierfunctie treden ook nog botproblemen op. De behandeling gebeurt via supplementen, medicatie en andere therapievormen. De vooruitzichten voor patiënten met deze zeldzame ziekte zijn zeer variabel. Drs. Dent en Friedman beschreven de ziekte van Dent voor het eerst in de medische literatuur in 1964. Synoniemen ziekte van Dent De ziekte van Dent is eveneens gekend onder deze synoniemen:Dents' ziekte idiopathische laag moleculair gewicht proteïnurie met hypercalciurie en nefrocalcinose X-gebonden recessieve hypercalciuric hypofosfatemische rachitis (botaandoening met tekort aan vitamine D, calcium of fosfaat) X-gebonden recessieve nephrolithiasis met nierfalen Epidemiologie chronische nieraandoening bij mannen De ziekte van Dent is een zeldzame aandoening. Sinds het beschrijven van de aandoening zijn enkele honderden getroffen families gerapporteerd. Wellicht lijden meer patiënten aan deze aandoening, maar patiënten met milde symptomen krijgen geen of een foute diagnose, of anders overlappen ze met andere nieraandoeningen. De ziekte is onderverdeeld in twee types. Type 1 komt vaker voor dan type 2 (slechts enkele tientallen patiënten).Oorzaken en erfelijkheid Genmutatie De ziekte van Dent resulteert uit mutaties (= wijzigingen) in het CLCN5- of OCRL-gen. Mutaties in het CLCN5-gen veroorzaken type 1, wat het vaakst voorkomt (60%). Type 2 vloeit voort uit mutaties in het OCRL-gen (15%). Bij de andere patiënten is de genetische oorzaak van de ziekte niet bekend. De eiwitten geproduceerd uit de betrokken genen spelen een cruciale rol in de normale nierfunctie. De reabsorptiefunctie van de proximale tubuli (nierbuisjes) zijn verstoord door de genmutatie, hetgeen resulteert in progressieve nierproblemen bij patiënten met de ziekte van Dent.Overerving De ziekte van Dent heeft een X-gebonden recessieve overervingswijze. De CLCN5- en OCRL-genen liggen op het X-chromosoom, wat één van de twee geslachtschromosomen is. Bij mannen, die die slechts één X-chromosoom bezitten, is daarom een veranderde kopie van het gen voldoende om de symptomen van de ziekte te activeren. Vrouwen hebben twee X-chromosomen en daarom zijn hierbij mutaties in beide kopieën nodig opdat de ziekte tot uiting komt. Dit gebeurt haast nooit en daarom zijn vrijwel enkel mannen aangetast. Vrouwen zijn wel drager van het gemuteerde exemplaar van het gen. Ze geven het met andere woorden mogelijk door maar vertonen meestal zelf geen of slechts milde symptomen van de aandoening, waaronder proteïnurie (verlies van eiwit in de urine) en hypercalciurie (te hoog calciumgehalte in de urine). Ernstige nierproblemen, waaronder chronisch nierfalen (verminderde of afwezige nierfunctie), zijn zeldzaam bij draagsters.Symptomen: Problemen met de nieren en botproblemen De symptomen van de ziekte verschijnen in de vroege kinderjaren en verergeren na verloop van tijd. De snelheid van de progressie en de ernst en uitgebreidheid van de symptomen variëren sterk bij patiënten. Ook zijn niet altijd alle symptomen aanwezig.Nieren De patiënt verliest een grote hoeveelheid eiwitten in de urine, hetgeen gekend is als tubulaire proteïnurie. Ook heeft de patiënt een te hoog calciumgehalte in de urine (hypercalciurie). In de nieren treden kalkafzettingen (nefrocalcinose) en nierstenen (nefrolithiase) op. Bij nierstenen gaan volgende tekenen gepaard: buikpijn, pijn bij het plassen (dysurie), de drang om te plassen, vaak plassen (pollakisurie), een verstopping van de urinewegen, herhaalde urineweginfecties en bloed in de urine (hematurie). Nierfalen is het eindstadium van de progressieve nierproblemen. Dit gebeurt veelal in bij patiënten in de vroege tot midden volwassenheid. De aandoening is levensbedreigend wanneer de nieren niet langer in staat zijn om vloeistoffen en afvalstoffen te filteren uit het lichaam. Wel gaat type 2 niet steeds gepaard met nierafwijkingen.Rachitis Rachitis is een botaandoening waarbij de patiënt een tekort heeft aan vitamine D en bepaalde mineralen (waaronder calcium). Bij kinderen gaat rachitis gepaard met gebogen en vervormde benen en een geleidelijke verweking van de botten (osteomalacie). Kinderen groeien trager dan normaal dus zij hebben een iets kleiner dan normaal gestalte. De groeiplaat is niet aanwezig bij volwassen dus osteomalacie is dan een logisch gevolg. Ook heeft de patiënt botpijn en moeite met lopen. Osteoporose (verlies van botmassa met risico op botbreuken) is tevens mogelijk. Door de botafwijkingen heeft de getroffen patiënt een verhoogd risico op fracturen.Bijkomende symptomen type 2 Patiënten met type 2 hebben niet steeds een slechte nierfunctie, maar wel hebben ze dan een lichte verstandelijke handicap, een zwakke spierspanning (hypotonie), en een vertroebeling van de ooglens, wat in medische termen gekend is als cataract. Deze oogafwijking veroorzaakt bij de patiënt nauwelijks tot geen symptomen. Sommige patiënten met de ziekte van Dent hebben een tekort aan vitamine A, wat leidt tot een verminderd nachtzicht en droge ogen (xeroftalmie). Sommige wetenschappers plaatsen de ziekte van Dent type 2 ook onder het Lowe-syndroom (milde variant van het syndroom).Diagnose en onderzoeken Lichamelijk onderzoek De symptomen starten reeds in de kindertijd maar de diagnose vormt een uitdaging en gebeurt daarom soms in de volwassenheid. Wanneer de patiënt proteïnurie heeft in combinatie met hypercalciurie en één van de volgende aandoeningen, wijst dit mogelijk op de ziekte van Dent:chronisch nierfalen hematurie hypofosfatemie (verlaagd fosfaatgehalte in het bloed) nefrocalcinose nierstenen Diagnostisch onderzoek Een urineonderzoek is vereist. Daarnaast is een nierbiopsie aangewezen waarbij de arts een weefselmonster uit de nier neemt en microscopisch laat onderzoeken. De bevestiging van de diagnose van de ziekte van Dent gebeurt door middel van een genetisch onderzoek.Differentiële diagnose Deze aandoeningen en syndromen verwart de arts mogelijk met de ziekte van Dent omdat de symptomenreeks gelijkaardig is:Behandeling type 1 en 2 Anno juli 2016 zijn door het lage aantal patiënten weinig grootschalige klinische studies uitgevoerd waardoor de behandeling van de ziekte moeilijk verloopt. De ziekte van Dent is niet te genezen, en daarom is een ondersteunende en symptomatische behandeling aanbevolen. Hierbij werken diverse artsen samen zoals een kinderarts, een internist, een nefroloog (nierarts), een uroloog, een diëtist, een oogarts en mogelijk nog andere zorgprofessionals.Nieren Nierstenen voorkomen en een lager calciumgehalte in de urine verkrijgen is mogelijk met medicatie. Niettemin zijn significante bijwerkingen mogelijk door het gebruik van deze medicijnen. ACE-remmers verlagen het proteïnegehalte in het bloed. Bij chronisch nierfalen is nierdialyse of een niertransplantatie nodig.Rachitis De patiënt krijgt een behandeling met vitamine D voor de behandeling van rachitis. Hiermee is de arts best voorzichtig want dit verhoogt mogelijk de hypercalciurie. Indien nodig krijgt de patiënt ook een supplement van vitamine A. Groeistoornissen behandelt de arts met groeihormoonsuppletie.Prognose: Soms nierfalen De vooruitzichten van de ziekte van Dent zijn erg variabel. Bij sommige patiënten verergeren de symptomen en ontstaat chronisch nierfalen tussen het derde en vijfde decennium. Hiervoor is dialyse of een niertransplantatie vereist. Bij andere patiënten ontstaan milde tot matige symptomen die aanwezig blijven tot op hoge leeftijd. Lees verder
woensdag, 20, juni, 2018
Source: InfoNu Mens en Gezondheid
Alfablokkers: Medicatie bij hypertensie & prostaatvergroting
Alfablokkers zijn enkel op doktersvoorschrift verkrijgbare geneesmiddelen die de arts voornamelijk inzet voor de behandeling van een hoge bloeddruk (hypertensie) en plasproblemen bij mannen die kampen met een prostaatvergroting (benigne prostaathyperplasie). De medicatie verbetert de doorbloeding en verlaagt de bloeddruk. Bijwerkingen van alfablokkers zijn zeldzaam en vrij mild. Deze verschijnen veelal in de eerste twee weken van de behandeling en verdwijnen meestal spontaan. Meestal neemt de patiënt deze medicatie voor een langere tijd in. Regelmatige controlebezoeken zijn zowel bij een prostaatvergroting als bij hypertensie nodig. Synoniemen alfablokkers Alfablokkers zijn eveneens gekend onder deze synoniemen:Alfa-adrenolytica Alfasympathicolytica Werking medicijnen Alfareceptoren bevinden zich in het sympathische zenuwstelsel en het gehele lichaam. Het sympathisch zenuwstelsel zorgt dat het lichaam arbeid kan verrichten. Het zorgt met andere woorden voor een hogere hartslagfrequentie en een hoger slagvolume (activeert de hartwerking), doet de bloedvaten in de spieren verwijden en zorgt voor een hogere ademfrequentie. Alfablokkers zijn geneesmiddelen die door blokkade van alfareceptoren bepaalde effecten van de nervus sympathicus en catecholaminen verminderen. Alfablokkers doen bepaalde spieren ontspannen en laten kleine bloedvaten openblijven. Het hormoon noradrenaline hecht zich dankzij de medicatie niet meer vast aan de spieren in de wanden van de kleine slagaders en aders, waardoor de bloedvaten open blijven en ontspannen blijven. Dit verbetert de doorbloeding en verlaagt de bloeddruk. Bij een hoge bloeddruk doen de alfablokkers met andere woorden de bloedvaten ontspannen. Bloed en zuurstof circuleert hierdoor vrijer rond in het lichaam, het verlaagt de bloeddruk en vermindert de spanning op het hart. Bij een prostaatvergroting doen alfablokkers de spieren rond de blaas en prostaat ontspannen zodat de patiënt makkelijker kan plassen.Indicatie gebruik alfablokkers: Hoge bloeddruk (hypertensie), prostaatvergroting Hypertensie De arts schrijft alfablokkers bij de behandeling van een hoge bloeddruk (medische term: hypertensie) voor nadat hij al andere medicijnen heeft geprobeerd die niet effectief bleken, zoals bètablokkers, angiotensine-converting enzyme (ACE-remmers) of plastabletten (diuretica). Daarnaast neemt de patiënt alfablokkers ook in omdat hij om bepaalde redenen geen bètablokker, ACE-remmer of diureticum kan of mag nemen.Prostaatvergroting De arts bekijkt de ernst en uitgebreidheid van de klachten bij prostaatvergroting (aandoening waarbij mogelijk plasproblemen optreden) en schrijft dan soms een alfablokker voor.Tegenindicatie gebruik alfablokker De meeste patiënten zijn in staat om een alfablokker te nemen. Bij orthostatische hypotensie (plotseling duizelig na opstaan) en flauwvallen tijdens het urineren (mictiesyncope) zijn de medicijnen niet aanbevolen.Keuze van het soort alfablokker Op de markt zijn zes alfablokkers beschikbaar: alfuzosine, doxazosine, indoramine, prazosine, tamsulosine en terazosine. Deze bestaan in tabletten of capsules die bekendstaan onder verschillende merknamen. De patiënt neemt deze één tot drie keer per dag in.Hypertensie Bij hypertensie schrijft de arts veelal doxazosine of terazosine voor die de patiënt één keer per dag inneemt. Prazosin en indoramine neemt de patiënt twee of drie keer per dag. Prazosine veroorzaakt vaak een grote daling van de bloeddruk na inname van de eerste dosis.Prostaatvergroting Bij prostaatvergroting zet de arts vaak alfuzosine, doxazosine, tamsulosine of terazosine in die de patiënt één keer per dag inneemt. Deze medicijnen geven veelal minder bijwerkingen dan de preparaten die de patiënt tot drie keer per dag moet innemen.Behandelduur Hypertensie De meeste patiënten met een hoge bloeddruk gebruiken levenslang alfablokkers. Bij sommige patiënten die een significant andere levensstijl hanteren (gestopt met zwaar drinken of veel gewicht verloren), besluit de arts om de alfablokkers stop te zetten omdat de bloeddruk van de patiënt reeds geruime tijd stabiel is.Prostaatvergroting Ook bij een prostaatvergroting neemt de patiënt langdurig deze medicatie. De arts volgt de patiënt elke vier tot zes weken nauwlettend op nadat de behandeling gestart is. Als de symptomen stabiel zijn, krijgt de patiënt jaarlijks een controlebezoek om te kijken of de medicatie nog voldoende effectief is.Inname met andere medicatie De patiënt vermijdt best volgende medicijnen in combinatie met een alfablokker, omdat ze resulteren in een plotse daling van de bloeddruk bij het rechtstaan (orthostatische hypotensie):Fosfodiësterase-5-remmers bij erectiestoornissen (bijvoorbeeld sildenafil) Antidepressiva (tricyclische antidepressiva, mirtazapine of venlafaxine) Bijwerkingen geneesmiddelen Hoewel bijwerkingen zeldzaam zijn, treden ze bij ongeveer 5 tot 9% van de patiënten op. Deze komen vooral voor in de eerste twee weken van de behandeling en verdwijnen meestal spontaan. De meest voorkomende bijwerkingen zijn asthenie (zwakte), ejaculatiestoornissen, hoofdpijn, duizeligheid, een gewichtstoename, hartkloppingen, lichte sufheid, orthostatische hypotensie en rinitis (ontsteking van het neusslijmvlies). Een positieve bijwerking is dat alfablokkers slechte cholesterol (LDL: low-density lipoprotein) verlagen.Prognose Bij de meeste patiënten met een hoge bloeddruk werken alfablokkers goed. De symptomen bij een prostaatvergroting verbeteren veelal ook door het nemen van een alfablokker. Wel verschilt het verbeteringspercentage van patiënt tot patiënt. Enige verbetering treedt meestal binnen een paar dagen op, maar het volledige effect bereikt de patiënt soms pas zes weken later. Alfablokkers genezen het probleem niet, maar de symptomen verlichten wel. Lees verder
woensdag, 20, juni, 2018
Source: InfoNu Mens en Gezondheid

Meer Mens en Gezondheid….